чем остановить кровь у коровы

Как остановить кровь у животного: лечение кровотечения

Характер кровотечения напрямую зависит от типа ранения и особенностей повреждения сосудов. Так, оно может внутренним или наружным. Носить венозный, артериальный, капиллярный характер. Выделяют паренхиматозный и смешанный вид кровотечения. В зависимости от временных параметров и частоты выделяют первичные, вторичные и повторные кровотечения. В отдельный тип выделяют кровотечение аррозионное.

Проще всего распознается кровотечение наружного типа. Внутренние кровотечения принято подразделять на внутриполостные и внутритканевые. Характеризуются они в первую очередь ослаблениями пульсации и учащенным пульсированием. Также может наблюдаться общая слабость, явная одышка, бледность слизистых оболочек. Совокупность внешнего кровотечения и внутреннего носит название комбинированного.

Первичное кровотечение наблюдается сразу после ранения, вторичное может наблюдаться, спустя некоторое время после того, как остановлено первичное кровотечение. Оно может начаться внезапно или сопровождаться предварительно повышением температуры, усилением болевого синдрома.

В числе основных его причин следующие:

Разрушение стенки сосудов под воздействием гноя, развитие гнилостных инфекций или при давлении на него костным остатком или инородным телом может привести к возникновению арозионного кровотечения.

Порядок остановки кровотечения

Незначительные ранения можно остановить самостоятельно. Она происходит на основе тромбообразования в районе мест повреждения сосудов, в результате чего кровь сворачивается в сгусток. Сгусток формируется не только в области поврежденной ткани, но также одновременно формируется тромб и внутри сосуда. В разных областях тела животного период времени для сворачивания крови различен. Так, в области шеи и веника крови сворачивается за 1.5-4 минуты, чуть медленнее происходит свертывание в области холки и бедра – от 2 до 7 минут.

Особенности временной и постоянной остановки крови

Наряду с инструментальными методами остановки применимы и методы механической остановки крови. Среди них чаще всего применяется тугие повязки, тампонада и наложение жгутов. Наряду с этими способами можно применять внутривенные инъекции 1% водного раствора протамин сульфата. Это приводит к активации коагулянтной системы крови. К таким активаторам относят препараты протаминного типа, к которым относится и протамин сульфат. Также возможно применение ингибиторов фибринолиза. К этому способу можно отнести инъекции 10% раствора кальция хлорида, гиалуроновой кислоты и витамина К.

Профилактические и лечебные мероприятия

Для профилактики возникновения вторичного и повторного развития кровотечения применяются полная хирургическая обработка ранения, заключающаяся в удалении из раны обломков костей и инородных предметов.

Если угроза кровотечения сохраняется или симптомы кровопотери могут привести к гибели животного, необходимо препаратное поддержание сердечной деятельности и обеспечение притока крови. При ослаблении сердечной деятельности вводятся препараты кофеина, при ослабленном дыхании вводится лобелин. Также необходимо обеспечить обильное питье.

Ещё нет комментариев

Добавить комментарий Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Источник

Кровотечения у коров: способы остановки

Наружное кровотечение у коров развивается в результате ранения. Чаще всего травмируются конечности или туловище. Животному оказывают доврачебную помощь и вызывают ветеринарного врача. Если травмирован сустав, глаз, возникло кровотечение из половой щели либо ануса, не следует предпринимать никаких действий, а вызвать специалиста.

Доврачебная помощь при наружном кровотечении

Внешние геморрагии возникают вследствие травм. Развивается капиллярное, венозное и артериальное кровотечение.

При капиллярной геморрагии капает кровь красного цвета. Истечение останавливают посредством тампона, смоченного антисептиком. Края дефекта обрабатывают аэрозольными дезинфектантами. Если повреждение небольшое, обрабатывают Алюмиспреем или аналогичным противовоспалительным ранозаживляющим аэрозолем. Получается безмарлевая повязка. Когда выявляют кровокапанье из ноздрей, прикладывают холод, вставляют смоченный антисептиком тампон.

При венозном кровотечении вытекает жидкость темно-красного цвета. При повреждении крупных вен важно не допустить попадание в них воздуха, чтобы предотвратить эмболию. Место повреждения сдавливают стерильным тампоном, накладывают повязку, дополнительно укрепляют ее эластичным бинтом и вызывают ветеринара.

Наиболее опасно для жизни артериальное кровотечение. Жидкость алого цвета фонтанирует или струится. При промедлении животное может погибнуть от потери крови. Если повреждена крупная артерия, кровь останавливают, надавливая пальцем перед отверстием. Манипуляция необходима для того, чтобы напарник успел подготовить материалы для остановки геморрагии.

Кровь останавливают наложением жгута Эсмарха или резиновой трубки. Если повреждена крупная артерия, накладывают закрутку. Место выхода крови перевязывают при помощи бинта. В течение 1–2 часов корову должен осмотреть ветеринарный врач.

Уход за коровой после остановки кровотечения

Животное переводят в отдельное помещение. Обеспечивают покой, обильное кормление и свободный доступ к воде. Перевязки тяжелых ран предоставляют ветеринару. Незначительные дефекты обрабатывают самостоятельно при помощи аэрозолей-антисептиков.

Читайте нас также во Вконтакте и Одноклассниках. Приглашаем в наши сообщества.

Источник

Общие принципы и методы остановки кровотечений у животных

Принято различать самостоятельную и искусственную остановку кровотечений. При многих механических повреждениях у животных нарушается целостность мелких сосудов и сосудов среднего размера.

Обычно при таких повреждениях кровь останавливается самостоятельно. При этом одновременно протекает несколько процессов, приводящих к «физиологической лигатуре» кровоточащего сосуда. Сюда относятся спазм травмированного сосуда, сопровождающийся уменьшением его диаметра в участке повреждения и понижением артериального давления в нем. Кроме того, в той или иной степени происходит расслоение стенки сосуда с заворотом интимы и его просвет. Разъединенные части поврежденного сосуда обычно линейно сокращаются (ретракция) и погружаются (если есть условия) в окружающие их мягкие ткани. В большинстве случаев при этом происходит биологическая тампонада кровеносного сосуда окружающими тканями, также поврежденными. Травмированные ткани выделяют очень активные тромбопластические вещества, которые усиливают реакцию свертывания крови, что ведет к образованию сгустка — тромба, закрывающего просвет поврежденного сосуда.

Методы остановки кровотечений

В зависимости от назначения и надежности достигаемого гемостаза различают профилактирующие и уменьшающие кровопотерю методы остановки кровотечений, а также методы временной и окончательной остановки кровотечений.

Профилактирующие и уменьшающие кровопотерю методы. Профилактика кровотечений и уменьшение кровопотерь должны быть обязательными условиями предоперационной подготовки животных. Если в процессе оперативного вмешательства предвидится значительное кровотечение, то перед началом операции следует ввести животному кровоостанавливающее средство общего действия. Оно может повышать свертываемость крови или вызывать сужение сосудов. Некоторые кровоостанавливающие средства обладают обоими этими свойствами. При общей слабости и пониженной биологической устойчивости организма животного, что чаще всего обусловлено длительно протекающими гнойно-некротическими процессами, за 3…4 сут до операции следует ежедневно внутривенно вводить 10%-ный раствор хлорида кальция. Лучше чередовать эти введения (через день) с внутривенными вливаниями 40%-ного раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой и витаминами группы В.

Фиксация, обезболивание, введение анестетиков — все это существенно влияет на проведение операции и, в частности, на степень кровотечения. При оперативном вмешательстве с недостаточной анестезиологической защитой животное беспокоится, что усиливает кровотечение и создает затруднения в работе хирурга.

Иногда при осуществлении оперативного доступа или приема невозможно обойти крупный кровеносный сосуд. В таких случаях, чтобы предотвратить кровотечение, целесообразно перевязать его в двух местах подведенными лигатурами и между ними рассечь. При многих операциях в области головы, на конечностях и других частях тела животного уменьшить потери крови можно, лигировав магистральные сосуды, снабжающие кровью ткани оперируемой области.

Способы перевязки сосудов: а — перевязка кровоточащего конца сосуда; б — подведение лигатур; в — перевязка магистрального ствола на протяжении; г — обкатывание сосуда

Очень часто при операциях на конечностях, хвосте и пенисе накладывают кровоостанавливающий жгут.

Кровоостанавливающие жгуты: а — трубчатый; б — тесемчатый

Это допустимый, простой и часто используемый способ профилактики и временной остановки кровотечения. Он основан на циркулярном сжатии тканей, в том числе и сосудов, в результате в дистально расположенном участке конечности прекращается кровообращение. Кроме специального резинового кровоостанавливающего жгута Эсмарха для этих целей могут быть использованы резиновые трубки, мягкие веревки и другие подручные средства. В некоторых случаях для осуществления стаза наложенный жгут приходится перекручивать каким-либо рычагом, действуя по принципу закрутки.

Наиболее подходящие места для наложения кровоостанавливающего жгута на конечностях — область предплечья на грудной и область голени на тазовой конечностях.

Наложение жгута: а — в области предплечья; б — в области голени

Чтобы избежать излишнего сдавливания тканей при наложении жгута, следят за пульсом дистально от жгута и прекращают затягивать его, как только исчезнет пульсация. Необходимо учитывать, что у крупных быков добиться гемостаза, наложив жгут, часто трудно, так как предплечье и голень у них обычно имеют форму крутого конуса. Кроме того, фасции и мышечные футляры у таких животных чрезвычайно объемные и трудно сдавливаются. Даже тщательно и туго наложенный жгут очень быстро смещается вниз, ослабевает и не оказывает давления, необходимого для перекрытия тока крови в артериях. Кроме того, может возникнуть сильное венозное кровотечение. Учитывая это, при ранениях и операциях в области пальца крупным быкам жгут следует накладывать в области нижней трети пясти (плюсны) при условии, что плантарные нервы защищены ватными валиками, а мышцы-сгибатели расслаблены.

Следует помнить, что жгут, наложенный на конечность, сдавливает не только артериальные сосуды, но и проходящие рядом крупные нервные стволы, что сопровождается довольно сильной болью. Это может вызвать беспокойство животного (удары конечностью, на которую наложен жгут), что приводит к ослаблению жгута и усилению кровотечения. Поэтому надо применять медикаментозное обезболивание, вводить транквилизаторы, анестетики (особенно легко возбудимым лошадям).

Жгут в стянутом состоянии не должен находиться на конечности более 2 ч (в теплое время года). Если возникла необходимость в более длительном воздействии жгута, то его ослабляют на несколько минут, при этом следует пальцем пережать магистральные артерии конечности: на грудной — срединную артерию, на тазовой — дорсальную артерию стопы или наружную подвздошную артерию (последнюю пережимают рукой, введенной в прямую кишку).

Повторно жгут следует наложить несколько выше или ниже прежнего места. Зимой жгут выдерживают не более 45…60 мин. Конечность при этом рекомендуется хорошенько укутать. Через каждые 30 мин жгут ослабляют, чтобы восстановить кровообращение.

Никогда не надо забывать, что наложение жгута на длительное время создает благоприятные условия для развития в тканях с недостаточным кровоснабжением раневой, и особенно анаэробной, инфекции. Поэтому необходимо не только накладывать жгут строго по показаниям, но всегда принимать срочные меры для окончательной остановки кровотечения.

Следует помнить и о том, что длительное сдавливание тканей жгутом вызывает парез сосудодвигательных нервов; в результате снятие жгута приводит к возникновению паралитического кровотечения. Обычно через 10…20 мин после того, как был снят жгут, иннервация сосудов восстанавливается. Снимают жгут медленно, постепенно ослабляя его. Перед этим рану необходимо обработать антисептиками или наложить на нее на непродолжительное время перевязочный материал, увлажненный гипертоническими растворами средних солей. Такая обработка нужна потому, что в тканях с недостаточным кровоснабжением значительно повышается содержание продуктов тканевого распада, микробов, их токсинов и в результате их последующего всасывания с поверхности раны возможна раневая токсемия. Несоблюдение настоящего правила может быть причиной возникновения вторичного шока.

Временная (провизорная) остановка кровотечений. Необходимость применять механические приемы, чтобы временно остановить кровотечение, возникает довольно часто. Так, можно наложить жгут перед проведением хирургической обработки и до окончательной остановки кровотечения при ранениях конечностей; прижать магистральный артериальный или венозный сосуд пальцем, зажимом, языкодержателем; применить гемостатические пинцеты на период до лигирования кровоточащих сосудов; прижать кровоточащую поверхность ладонью, салфеткой, тампоном на период до проведения хирургической обработки и радикальной остановки кровотечения и др.

Кровоостанавливающие пинцеты: а — Пеана; б — Кохера; в — артериальный зажим; 1 — внутренняя поверхность рабочих губок

Временная остановка кровотечения тампоном: а — тампон Микулича; б — способ его применения

Одновременно с механическим воздействием на кровоточащую поверхность можно использовать способы и средства общего и местного кровоостанавливающего действия. Применяя любой метод временной остановки кровотечения, следует стремиться, как можно быстрее оказать хирургическую помощь и окончательно остановить кровотечение. Надо иметь в виду, что использование методов временной остановки кровотечений нередко приводит к окончательной остановке истечения крови в связи с образованием тромбов на поврежденных сосудах. Каждый из существующих методов временного гемостаза имеет положительные и отрицательные стороны и используется при определенных показаниях как самостоятельный метод или же в комбинации с другими (например, применение давящей повязки и введение кровоостанавливающих средств общего действия).

Прижатие кровоточащих сосудов пальцами следует рассматривать как метод, дающий возможность подготовить все необходимое для окончательной остановки кровотечения (тампонады, наложения лигатуры на сосуд и пр.).

Иногда чтобы временно остановить кровотечение, на кровоточащую поверхность накладывают ладонь. Этой мерой пользуются для снижения потери крови в период до применения более надежных и длительно действующих средств остановки кровотечений.

При операциях на копыте тугая давящая повязка представляет собой надежный способ окончательной остановки кровотечения. В таких случаях, если нет противопоказаний (ухудшение общего состояния повышение температуры тела, усиление болей), ее можно оставить на срок 5…15 сут. Такое длительное сохранение повязки создает благоприятные условия для регенерации тканей копыта. Чтобы избежать загрязнения повязки мочой и фекалиями, ее смазывают дегтем и на копыто надевают кожаный или брезентовый башмак.

Окончательная остановка кровотечений. Способы и средства окончательной остановки кровотечений можно подразделить на четыре группы: механические; термические; гемостатические средства общего действия; гемостатические средства местного действия.

При кровотечениях, которые трудно остановить (паренхиматозных, внутренних, из глубоких и инфицированных ран, когда повреждаются сосуды в областях с большой массой мышечной ткани), одновременно или последовательно можно применить несколько методов остановки кровотечений в различных комбинациях. В некоторых случаях наряду с остановкой кровотечения приходится применять меры по борьбе с острой анемией: внутривенно вводить растворы глюкозы, кровезамещающие растворы, выполнять переливание крови. Иногда для окончательной остановки кровотечения приходится прибегать к операции: рассечению влагалищного канала, обеспечению доступа к сосуду на протяжении, вскрытию гематомы и др.

Перевязка сосуда в ране — распространенный и наиболее радикальный способ остановки кровотечения. Он незаменим при кровотечениях из крупных артерий и вен. При этом следует избегать захватывать нервные стволы. В некоторых случаях при удалении опухолей и органов накладывают лигатуру на сосуды вместе с окружающими тканями. Очень часто такой способ перевязывания сосудов применяют при кастрации самцов, когда лигатуру накладывают на семенной канатик.

К перевязке сосуда на протяжении прибегают в исключительных случаях для временного прекращения или значительного уменьшения притока артериальной крови к какой- либо области таза. Такой способ остановки кровотечений применяют в тех случаях, когда другие способы использовать невозможно или же они малоэффективны, например при вторичном кровотечении в результате аррозии сосуда в инфицированной ране, при кровотечениях в связи с ранениями или в связи с оперативными вмешательствами в области околоушной слюнной железы.

Обкалывание сосуда и наложение лигатуры на него вместе с окружающими тканями — способ остановки кровотечения, который применяют в том случае, когда нет возможности выделить кровоточащий сосуд из окружающих тканей, когда сосуд окружен рубцовой склерозированной тканью, когда стенка сосуда инфильтрирована и недостаточно эластична.

Скручивание (торзирование) сосуда — один из наиболее часто применяемых способов остановки кровотечения. Кровоточащий сосуд захватывают зажимом — гемостатическим пинцетом, при этом ткани захваченного конца сосуда раздавливаются. Затем делают несколько оборотов вокруг продольных оси сосуда (скручивание). При этом происходят разрыв и некоторое отслоение интимы с заворотом ее в просвет сосуда, что ускоряет образование тромба. Для торзирования чаще всего пользуются кровоостанавливающими пинцетами Пеана и Кохера. Такой метод остановки кровотечений применяют в отношении небольших сосудов.

Тампонада раны — простой и часто применяемый способ временной и окончательной остановки кровотечений. В качестве тампонов используют ватно-марлевые шарики, стерильные марлевые салфетки, компрессы, бинты и другие материалы. В некоторых случаях (очень редко) могут быть использованы тонкостенные резиновые мешочки, которые заполняют кусочками ваты или надувают. Сроки извлечения тампонов при окончательной остановке кровотечений зависят от анатомического расположения и характера раневого процесса, от особенностей кровотечения и размеров поврежденных сосудов. Когда общее состояние животного и течение раневого процесса не вызывают тревог и нет противопоказаний, тампоны оставляют на 3…5 сут и даже на более длительный срок. В последние голы для остановки кровотечений стати широко применять гемостатические губки, обладающие определенной прочностью и эластичностью.

Теплоту для остановки кровотечений применяют в виде горячей воды, термокаутеризации, электрокоагуляции. Горячая вода (55…60 °С) оказывает хорошее гемостатическое действие. При высокой температуре коагулируют кровь и тканевые белки, раздражаются вазоконстрикторы, что повышает тонус сосудистой стенки, ускоряет образование кровяного сгустка в просветах поврежденных сосудов. Горячую воду чистую и в виде растворов лекарственных веществ можно также использовать для остановки кровотечений из сосудов полых органов: матки, мочевого пузыря, прямой кишки и др.

Термокаутеризация — применение высокой температуры в лечебных целях на различных участках тела. Как способ предупреждения кровопотерь и остановки кровотечений термокаутеризацию применяют в тех случаях, когда затруднено использования средств механического гемостаза (удаление опухоли, вмешательство на склерогизованной рубцово-измененной ткани и в других случаях). Возникающий на прижженной поверхности коагулят (струп) способствует образованию и удержанию тромбов в просвете сосудов.

Сыворотка крови животных, введенная подкожно или внутривенно, способствует остановке кровотечений. Внутривенное введение 80 мл сыворотки крови ускоряет время свертывания крови в 4…6 раз. Действие наступает через 30 мин и достигает максимума через 2 ч. Кровоостанавливающим свойством обладает только свежая сыворотка, хранящаяся не более 5 сут.

Сыворотку можно заменить плазмой крови, гемостатическое действие которой выше, чем токовое сыворотки. Переливание совместимой крови также сопровождается выраженным гемостатическим эффектом. Применять этот метод профилактики кровотечений рекомендуется перед выполнением продолжительных и угрожающих кровопотерями операциях, а также при других кровотечениях. В целях гемостаза переливают малые дозы крови: 1…2 мл на 1 кг массы животного. Подкожное введение 10…20%-ного теплого стерильного раствора желатина повышает вязкость и свертываемость крови. Объясняется это содержанием в желатине солей кальция и увеличением в крови уровня фибрин-фермента (тромбина). К кровоостанавливающим средствам общего действия следует отнести также ряд лекарственных растений. Это довольно распространенное, доступное и дешевое сырье. Приготовить лекарственные формы (кашки, настои, отвары) несложно, а лечебная эффективность довольно высокая. В ветеринарии растения и приготовленные из них препараты как кровоостанавливающие средства применяются довольно широко.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Чем остановить кровь у коровы

Кровотечение из крупных сосудов приводит к смерти в короткие сроки, например, при перерезке сонной артерии — через 15— 20 мин, бедренной артерии у лошади — через 30 мин.

Идеальное пополнение кровяного русла — переливание совместимой крови. При ее отсутствии можно применять гидролизаты и плазмозамещающие растворы — полиглюкин, реоколиглюкин, гемодез, а также растворы В. Н. Петрова.

Остановка кровотечения

Кровотечение — состояние, которое уже в настоящую минуту угрожает жизни и требует быстрых действий.
При незначительных ранениях возможна самостоятельная остановка кровотечения в результате спонтанного гемостаза, который позволяет организму в определенных случаях самостоятельно справиться с кровотечением. Она возникает в результате причин и факторов, под влиянием которых происходит тромбообразование в поврежденных сосудах и превращение изливающейся крови в сгусток. К данным причинам спонтанного гемостаза можно отнести три основных биологических механизма:
— реакцию сосудов (вазоконстрикцию — повышение тонуса поврежденного сосуда. При этом сокращаются гладкомышечные клетки сосудистой стенки, а в эндотелии сосудистой стенки возникают отечные или гидрофобные зоны, которые способствуют свертыванию крови и препятствуют растворению сгустка);
— активацию тромбоцитов или клеточный механизм гемостаза (это адгезия или прилипание тромбоцитов к поврежденной интиме сосуда, с последующей их агрегацией или связыванием с тромбином и фибрином);
— образование тромбоцитарного сгустка (в нем происходит образование белков коагуляции).

Формирование сгустка крови, вышедшей в ткани, протекает согласно теории А. Шмидта трехфазно на фоне активации (преобладания) свертывающей системы крови. При этом одновременно с формированием кровяного сгустка в поврежденных тканях образуется внутрисосудистый тромб.

Время свертывания крови в различных областях тела животных различно: наиболее быстро кровь свертывается при ранениях в области венчика (1—3 мин), шеи (1,5—4 мин); медленнее — в области бедра (2,2—6,7 мин) и холки (2,6—6,7 мин).

Временная и постоянная остановка кровотечения. Кроме инструментальных способов остановки кровотечения применяют механические (тампонада, давящие повязки, наложение жгута и др.), физические, химические и биологические способы (описаны в курсе оперативной хирургии).

Применение активаторов коагулянтной системы крови для остановки кровотечения. С этой целью используют протамины, подавляющие действие антикоагулянтов и тем самым активирующие коагулянтную систему. Из них заслуживают применения эпсилонаминокапроновая, пара-аминометилбензойная и аминометилциклогексанкарбоновая кислоты. Наиболее часто вводят внутривенно 1%-ный водный раствор протаминсульфата (крупным животным по 20—30 мл 1 раз в день, мелким — по 3—4 мл). Кроме протаминов используют ингибиторы фибринолиза, получаемые из ткани поджелудочной железы (инипрол, пантрипин, ингибитор трипсина Кунница), околоушной железы (тросилол), легких (пулемин, контрикал, ингитрил) и мочи (мингин). Из других средств, активирующих свертывание крови, применяют 10%-ный раствор кальция хлорида, филлохинон (витамин К), гиалуронидазу и гиалуроновую кислоту.

Профилактика вторичных и повторных кровотечений. Она сводится к своевременной и полной хирургической обработке раны, удалению инородных тел, лежащих вблизи крупных сосудов, тщательной остановке первичного кровотечения, применению средств, повышающих свертываемость крови и предупреждающих развитие раневой инфекции.

Источник