чем полезен кислород при пневмонии

Кислород в домашних условиях при пневмонии

Н асыщение крови кислородом — это один из способов поддержки организма при дыхательной недостаточности. Для достижения быстрого эффекта используются смеси с содержанием кислорода в 4-5 раз выше, чем в атмосфере. Кислородотерапия при пневмонии в домашних условиях способна облегчить дыхание, нормализовать работу сердечно-сосудистой системы, стимулировать обменные процессы, укрепить иммунитет, улучшить умственную деятельность. О том, как проводится оксигенотерапия при пневмонии у взрослых и детей, мы расскажем в этой статье.

Почему при пневмонии требуется оксигенотерапия

Обструктивные заболевания легких, такие как бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз и другие, сопровождаются дыхательной недостаточностью (ДН). Это синдром, вызванный нарушением газообмена в легких. Дыхание необходимо для непрерывного поступления в организм кислорода и удаления углекислого газа. При нарушении газообмена в крови увеличивается содержание углекислоты и уменьшается количество кислорода, что приводит к кислородному голоданию всех органов, в первую очередь — сердца и мозга.

Понять, что при пневмонии нужна кислородотерапия, можно по следующим признакам:

Дыхательная недостаточность — это угрожающее жизни человека состояние. Если у человека диагностирована острая ДН, ему требуется срочная реанимационная помощь, которая оказывается при помощи кислородных концентраторов или аппаратов искусственной вентиляции легких (ИВЛ) в стационарных условиях. Наряду с оксигенотерапией при пневмонии у взрослых назначаются препараты, улучшающие дренажную функцию бронхов: бронхолитики, муколитики, ультразвуковые ингаляции и др.

При какой сатурации показана кислородотерапия

Определить уровень кислорода в крови можно при помощи специального прибора — пульсоксиметра. Он надевается на указательный палец и в течение нескольких минут измеряет сатурацию (SpO₂). Вот как интерпретируются значения:

Источник

Применение кислородных концентраторов при коронавирусе

Вирус COVID-19 опасен воспалением легких и развитием дыхательной недостаточности. Если раньше многие люди не знали, что такое кислородный концентратор или пульсоксиметр, то теперь из-за эпидемии эти понятия используются часто. Почему при коронавирусе так важны кислородные концентраторы, и как они применяются?

Как коронавирус действует на организм?

Заражение происходит воздушно-капельным путём. Любые общественные места и городской транспорт потенциально опасны из-за большого скопления людей. Кроме непосредственного контакта с больным человеком, угрозу несут любые поверхности, например дверные ручки и поручни, на которых может находиться вирус.

Опасность патологии в том, что вирус является настолько мелкой частицей, что он не подлежит фильтрации даже слизистыми оболочками, т. е. проникает в организм сквозь них. Первые симптомы порой не отличаются от обычной простуды и выражаются в повышении температуры, кашле и чихании. Выявить заражение коронавирусом позволяет лишь лабораторное исследование.

Норма кислорода в крови

При отсутствии поражения альвеол уровень сатурации приближается к 100%. В данном случае кислородная терапия не нужна, использование кислорода допускается в рамках профилактики или для общего улучшения состояния организма. На то, сколько кислорода в крови заболевшего, прежде всего, влияет уровень поражения легких. Чем большая область пострадала от пневмонии, и буквально не дышит, тем ниже жизненные показатели:

Содержание кислорода в крови при COVID-19 кроме степени поражения легких зависит от иммунитета конкретного человека, его возраста, наличия сопутствую болезней. Для определения сатурации применяются следующие методы:

Кислородотерапия: что это такое?

Терапия кислородом – метод лечения хронической дыхательной недостаточности. Цель процедуры – повышение уровня кислорода в альвеолах, благодаря чему происходит насыщением им гемоглобина и транспортировка с кровотоком по всему организму. Методика имеет ряд преимуществ:

Что такое кислородный концентратор и как он работает?

При поражении организма коронавирусом страдают легкие и затрудняется дыхание, что влечет за собой гипоксию. Кислородное голодание провоцирует сердечную недостаточность, нарушения в работе мозга и пр. У пациента кроме одышки появляются признаки нарушения работы почек и печени. В этом случае ему необходим концентратор кислорода. В результате его использования у пациента улучшается самочувствие, налаживается работа дыхательной и сердечнососудистой системы.

Кроме борьбы с COVID-19, данное устройство используется при бронхиальной астме, хронических болезнях легких, сердечной недостаточности, во время восстановления после серьезных операций и травм. Постоянные процедуры кислородотерапии устраняют признаки гипоксии, а организм насыщается кислородом в нужном объеме.

Использование кислородных концентраторов полезно жителям больших городов, где из-за сильного загрязнения воздуха гипоксия наблюдается даже у людей, не имеющих проблем с легкими. Частые жалобы горожан на головные боли, хроническую усталость, сонливость – признаки кислородного голодания, которое легко устранить с помощью кислородного концентратора.

Принцип работы аппарата прост. Это устройство выделяет кислород из окружающей среды (из воздуха в помещении), концентрирует этот газ и подает человеку. Фильтрация захваченного воздуха происходит с помощью шариков цеолита, которые находятся в двух цилиндрах. При этом происходит разделение молекул азота и кислорода. Два газа концентрируются с разных сторон. После фильтрации кислород подается человеку через респиратор, а азот возвращается в атмосферу. По сути, аппарат выполняет часть работы легких, выделяя из атмосферного воздуха только необходимую часть. Аппарат может работать от сети или на аккумуляторе.

При вирусных и инфекционных заболеваниях врачи часто рекомендуют постоянно проветривать комнату (палату), в котором находится больной. Это требуется по двум причинам: выветривание скопившихся патогенных микроорганизмов и наполнение комнаты свежим воздухом, богатым кислородом. Это важно и при работе кислородного концентратора, который пропускает через себя окружающие воздух и выделяет жизненно важный газ. Для эффективной работы устройства нужно периодически «обновлять» воздух в комнате.

Преимущества применения кислородных концентраторов при коронавирусе

При коронавирусе кислородный аппарат не просто полезен, он может спасти жизнь человека. Из-за поражения легких и развития гипоксии нарушается работа всех систем и органов. Кислородотерапия устраняет причину патологии, обеспечивая ткани питанием. Кроме восстановления нормальной работы дыхательной системы и сердца, организм получает силы, необходимые для борьбы с вирусом. Данная процедура должна проводиться каждый день не менее 30-60 мин. Но, чтобы устранить пневмонию, кислородотерапия обязательно дополняется противовирусными и противовоспалительными препаратами.

Какие бывают кислородные концентраторы?

Кислородные аппараты делятся на три вида:

Применение кислородных концентраторов при коронавирусе

Основное правило при использовании кислородного аппарата – не допустить передозировку. Продолжительность сеанса терапии назначается врачом индивидуально. Во время эксплуатации устройства следует придерживаться следующих рекомендаций:

Кислородный концентратор широко используется в рамках профилактики коронавируса. Он очищает воздух от вредных микроорганизмов, укрепляет иммунитет человека, предупреждает нарушения в работе легких.

На что обратить внимание при выборе кислородного концентратора?

Эпидемия коронавируса внесла ряд корректив в жизнь каждого человека. Одним из полезных изменений станет приобретение собственного кислородного аппарата. Выбирая устройство, следует учесть следующие параметры:

Чтобы выбрать кислородный аппарат, соответствующий всем предъявляемым требованиям, обратитесь к нашим консультантам. Они помогут подобрать оптимальный вариант и ответят на любые вопросы.

Источник

Ингаляция кислородом

Ингаляция кислородом — процедура, которая будет полезна практически каждому городскому жителю. Даже полностью здоровые люди, проживающие в больших городах, испытывают кислородное голодание в той или иной степени. Что уже говорить о тех, кто страдает хроническими заболеваниями легких или бронхов или восстанавливается после перенесенной инфекции.

В каких условиях проводятся ингаляции кислородом

Т яжелым больным проводятся ингаляции кислородом в стационаре больниц. Это может быть дыхание медицинским кислородом из специальных концентраторов, иногда процедуры проводятся в барокамерах.

В больничных условиях кислородное дыхание используется в ситуациях, когда ощущается явная нехватка кислорода. Но это не означает, что остальным больным оксигенотерапия не принесет никакой пользы. Напротив, ингаляция кислородом показана в самых разных ситуациях — от восстановления после вирусной инфекции до послеоперационных периодов. И доступность некоторых способов кислородного дыхания позволяет проводить процедуры дома.

Кому показаны кислородные ингаляции

Кислородные ингаляции показаны при наличии заболеваний органов дыхания. К ним относятся:

Также оксигенотерапия эффективна при проблемах с нервной и сердечно-сосудистой системами.

Ингаляция кислорода также показана любому пострадавшему от респираторных и других заболеваний со следующими проявлениями:

слабостью, апатией, депрессивным состоянием;

проблемами с концентрацией внимания, рассеянностью, ухудшением памяти;

головокружением и тошнотой;

Значительно улучшить состояние кислородные ингаляции также помогут в период восстановления после перенесенной операции, химиотерапии, отравления, тяжелого медикаментозного лечения. Используются методы и для лечения пациентов, которые пострадали от коронавируса.

Алгоритм ингаляции кислородом в домашних условиях

Существует множество способов проведения оксигенотерапии. Некоторые подходят только для стационара или требуют приобретения дорогостоящего медицинского оборудования. Но когда речь не идет о тяжелых пациентах, можно использовать кислородные баллончики. Благодаря им можно разработать алгоритм ингаляции кислородом в домашних условиях — комфортной, удобной и с минимальными затратами.

Кислородное дыхание при помощи баллончиков может проводиться двумя способами:

без использования маски.

Ингаляции кислорода через маску более эффективны, поскольку обеспечивается подача дыхательной смеси напрямую к органам дыхания. Выбрать этот способ оксигенотерапии стоит для проведения на дому. Нельзя сказать, что маска занимает много места, но все же носить баллончик с ней с собой неудобно.

Кислородные ингаляции без использования маски — отличный походный вариант. Используя баллончик, можно применять кислородное дыхание на работе, в спортзале, в дороге и в любой другой ситуации, когда это только потребуется.

Ингаляция кислородом через баллончик без маски не такая эффективная, поскольку часть газа рассеивается. Тем не менее даже в этом случае 3-4 вдоха одновременно с нажатием на дозатор помогут избавиться от головокружения, слабости, вялости, сонливости и других проявлений гипоксии.

Методика ингаляции кислородом в разных ситуациях

Используемая в баллончиках смесь содержит в 4 раза больше кислорода, чем воздух, которым мы дышим. Это позволяет быстро насытить кровь О2 и облегчить работу всех внутренних органов.

Методика ингаляционной терапии подбирается в зависимости от поставленной задачи. Рассмотрим основные случаи применения кислородных баллончиков вне стационара.

Что делать, когда чувствуешь усталость, хочется спать, но отдохнуть нет возможности? Поможет кислородное дыхание. В этом случае рекомендуется провести 2-3 сеанса, каждый сеанс из 4-5 глубоких вдохов.

Чтобы увеличить выносливость, нужно 4-5 сеансов кислородного дыхания, каждый сеанс состоит из 3-4 глубоких вдохов. Между сеансами должно проходить 10-15 минут, но ориентироваться стоит в первую очередь на самочувствие.

Ингаляции кислородом при пневмонии, бронхите, других перенесенных заболеваний, а также в периоды восстановления после интенсивных физических нагрузок проводятся курсами. Ежедневно рекомендуется проводить 3-4 сеанса с равной периодичностью. Один сеанс включает 4-5 глубоких вдохов кислородной смеси. Для большей эффективности дышать стоит через маску.

Ингаляция кислорода ребенку проводится после консультации с лечащим врачом. Поскольку сложно добиться от детей, чтобы они делали вдохи четко в момент нажатия клапана, рекомендуется проводить процедуры в маске. Гибкие силиконовые маски хоть и рассчитаны на взрослых, но обеспечивают более эффективное кислородное дыхание и снижают потерю дыхательной смеси в результате рассеивания. Также хорошим вариантом для детской оксигенотерапии станут кислородные коктейли.

Одним из главных потребителей кислорода в организме является мозг, поэтому показаниями для кислородотерапии являются интенсивные умственные нагрузки. Дышать рекомендуется до и во время мозговой активности, делая по 4-5 глубоких вдохов за раз с перерывом 10-15 минут.

Как выбрать баллон для кислородных ингаляций

Выпускаются кислородные баллончики разного объема, в комплекте с маской и без нее. Для ингаляции кислородом дома удобно использовать баллон большой вместимости с маской. Например, в линейке Prana имеются 12- и 16-литровые баллоны, применять которые будет выгоднее всего.

В стол на работе, бардачок автомобиля или спортивную сумку удобнее положить компактный баллончик на 8-12 литров. Этой порции дыхательной смеси хватит на несколько применений (срок годности продукта составляет 18 месяцев, и за это время вы точно израсходуете его), при этом сам баллон имеет небольшой вес и не займет много места.

Источник

Лучшие способы восстановить легкие после пневмонии

Но возвращение домой не означает, что вы полностью исцелены. В ближайшее время вы, к сожалению, не будете участвовать ни в каких марафонах. Ваша функция легких может отличаться от той, что была до пневмонии. Но вы можете полностью восстановиться до того уровня активности, который был до постановки диагноза.

К сожалению, у многих людей, чьи легкие были повреждены пневмонией (особенно – коронавирусной), уровень активности может никогда не быть прежним.

После пневмонии часто возникает мышечная слабость. Это может произойти и из-за отсутствия активности и возможного похудения.

Кроме того, люди, у которых есть дополнительные проблемы, такие как болезни легких или сердца, часто испытывают усиление симптомов этих состояний. В этих случаях вам также могут назначить домашний кислород.

Ваш врач даст инструкции, которым нужно следовать, чтобы постепенно приходить в себя уже дома. Это может быть прием лекарств, постепенное увеличение уровня физической активности и выполнение дыхательных упражнений.

Восстановление после коронавирусной пневмонии

После COVID-19 часто возникает респираторный дистресс. Даже молодые и здоровые пациенты сообщают об ухудшении функции легких после восстановления, некоторым также требуются аппараты для кислородной поддержки и искусственной вентиляции, которые также могут нарушить качество жизни. Острые респираторные заболевания и снижение иммунитета могут сделать человека склонным к другим проблемам. Экологические факторы, такие как высокие уровни загрязнения воздуха, также усугубляют ситуацию.

Мы предлагаем вам список мер, которые необходимо соблюдать для защиты здоровья легких после COVID-19.

Регулярно выполняйте дыхательные упражнения

Одышка и затрудненный поток кислорода являются частыми симптомами инфекции, поскольку COVID-19 начинает атаковать легкие. Пациентов с COVID часто просят практиковать простые упражнения на глубокое дыхание и медитативные позы, которые могут помочь им лучше дышать и улучшить приток крови к легким и бронхам.

Диафрагмальное дыхание, глубокие дыхательные движения способствуют более глубокому вдоху и движению мышц в легких и груди. Глубокие вдохи в положении лежа на животе также могут помочь увеличить приток кислорода.

Пранаяма считается прекрасным упражнением для улучшения работы легких. Пациенты, страдающие проблемами дыхания и колебаниями уровня кислорода могут тренироваться с использованием респирометра, что также способствует улучшению здоровья легких.

Ешьте продукты, которые увеличивают объем легких

Хорошая диета, богатая витаминами и минералами, повышает иммунитет. Есть определенные продукты, которые выводят токсины и помогают легче дышать. Это простой способ улучшить здоровье легких в домашних условиях.

Обязательно употребляйте много продуктов, богатых омега-3, которые особенно полезны для контроля воспаления в легких и снижения риска других респираторных заболеваний.

Эксперты также рекомендуют людям следить за питательными веществами. Необходим отказ от диет, способствующих снижению веса, которые могут лишить вас необходимых питательных веществ на некоторое время после выздоровления.

Избегайте курения

Курение не только повышает риск заражения и передачи COVID, но и наносит непоправимый вред легким, которые и без того уязвимы. Курение и табак вызывают дополнительную нагрузку на ваши жизненно важные органы, увеличивают вероятность развития других легочных проблем и инфекций в долгосрочной перспективе.

Кардиотренировки могут улучшить дыхательную функцию

Регулярно гуляйте (если это безопасно), выбирайте домашние тренировки и кардио упражнения, которые полезны для вашего респираторного здоровья. Асаны йоги также могут помочь восстановить функциональность и повысить иммунитет. Также могут помочь аэробные упражнения.

Не забывайте регулярно тренироваться, но сначала делайте это медленно. Спортсменам также рекомендуется начать восстановление с реабилитационных упражнений, которые приносят пользу здоровью легких, прежде чем переходить к другим быстрым и интенсивным движениям.

Избегайте воздействия загрязнений и дыма

Людям, которые только что вылечились от COVID-19 или у которых нарушена функция легких, следует избегать ненужного воздействия дыма, загрязненной окружающей среды и любой деятельности, которая может помешать функционированию дыхательной системы. Загрязнение может не только увеличить риск повторного заражения, но и подвергнуть вас воздействию канцерогенов и других потенциально опасных раздражителей, которые могут оседать в полостях легких и затруднять дыхание.

Если вам необходимо выйти, соблюдайте все необходимые меры предосторожности, примите лекарства и позаботьтесь о себе. Паровые ингаляции и методы детоксикации также могут оказаться полезными.

Источник

Почему при вирусных пневмониях требуется ИВЛ и что это такое?

Одно из последствий коронавирусной инфекции – пневмония. Она может быть разной степени тяжести. По каким критериям реаниматологи решают, что пациента необходимо подключить к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ)? Болезненная ли это манипуляция?

Рассказывает Ольга Светлицкая, врач-анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии БелМАПО.

Что такое вирусная пневмония

Вирусы – уникальная форма жизни. Чтобы размножаться, им необходимо вставить свой генетический материал в клетку хозяина. Респираторные вирусы, соответственно, поражают клетки, которые выстилают поверхность верхних и нижних дыхательных путей, постепенно их разрушая. Это выражается в виде всем знакомых насморка, трахеита, ларингита.

Все намного сложнее, если вирусы поражают нижние дыхательные пути. В этом случаем развивается вирусная пневмония. Чем больше объем поражения и ниже сопротивляемость организма, тем она тяжелее. У части пациентов может развиться наиболее тяжелая форма острой дыхательной недостаточности – острый респираторный дистресс-синдром. Это состояние еще называется некардиогенный отек легких.

Главное проявление респираторного дистресс-синдрома – падение уровня кислорода в артериальной крови в результате нарушения его транспорта из просвета альвеол в легочные капилляры. Чаще всего такое осложнение вызывают вирусы гриппа А, респираторный синцитиальный вирус (РС-вирус), вирусы парагриппа, риновирус и коронавирусы, включая COVID-19.

Как проходит лечение пневмонии

Лечение в этом случае поддерживающее и обычно включает в себя кислородную терапию. У пациентов с пневмониями уровень кислорода в крови мы контролируем с помощью специального прибора – пульсоксиметра. Это процедура простая и безболезненная. Медсестра или доктор одевают пациенту на палец специальный датчик – и через несколько секунд на дисплее появляется процентное содержание кислорода в крови. Если уровень кислорода более 95 % – все хорошо. Если ниже, врач будет разбираться, в чем причина. Если уровень кислорода менее 92 %, требуется так называемая оксигенотерапия (кислородотерапия) – дополнительная подача кислорода.

Какие показания к ИВЛ

Существует несколько уровней респираторной поддержки.

При средней тяжести пневмонии, когда еще нет существенного снижения уровня кислорода, многим пациентам достаточно носовых кислородных катетеров (канюль). Это небольшие пластиковые трубочки, которые вставляются в нос. Через них подается увлажненная воздушно-кислородная смесь. Такой метод позволяет увеличить концентрацию кислорода во вдыхаемом воздухе от 24 % до 40% (в атмосферном воздухе – 21 %). Это не доставляет практически никакого дискомфорта. Многим пациентам этого вполне хватает, они поправляются и без ИВЛ.

Иногда пациента переворачивают на живот, в так называемую прон-позицию. Это простая манипуляция позволяет улучшить вентиляцию тех зон легких, которые остаются плохо вентилируемыми в положении на спине. Это действенная мера. Сейчас она наряду с кислородотерапией широко применяется у пациентов с CоVID-19.

Может использоваться кислородная маска, что позволяет обеспечить еще большую концентрацию кислорода во вдыхаемой воздушной смеси – до 60 %.

Если проводимая кислородотерапия с помощью носовых катетеров или маски не помогает, уровень кислорода в крови не увеличивается (менее 90 %), пациент утомлен, в дыхании участвует вспомогательная дыхательная мускулатура, принимается решение о переводе на искусственную вентиляцию легких.

Как делается ИВЛ

В горло (трахею) под контролем ларингоскопа вводится пластиковая эндотрахеальная трубка, размер которой зависит от физических параметров пациента. На ее конце расположена манжетка, которая после введения раздувается и герметизирует дыхательные пути, чтобы не было затекания слюны и другой жидкости. После этого к эндотрахеальной трубке подключают респираторный контур, через который аппарат подает увлажненную воздушно-кислородную смесь. Это позволяет значительно увеличить концентрацию кислорода и снять нагрузку с пациента в осуществлении процесса дыхания.

Процедура некомфортная, поэтому пациент вводится в медикаментозный сон при помощи седативных лекарственных средств. Это не наркоз и не кома, больше похоже на сон.

Человек может находиться в таком состоянии от нескольких дней до нескольких недель в зависимости от тяжести пневмонии и общего состояния здоровья. В этот период еда поступает пациенту через зонд. Можно вводить питание и внутривенно, однако доказано, что при пневмонии лучше кормить через естественные пути – желудочно-кишечный тракт. Используется специализированное сбалансированное питание, разработанное для реанимационных отделений. Но если родные принесут бульон и другую домашнюю еду, ее также введут через зонд.

Глаза пациента закрыты стерильными салфетками. Так мы защищаем их от пересыхания. Иногда руки пациента фиксируются к кровати мягкими манжетами, чтобы в случае неожиданного пробуждения он не выдернул трубки и не навредил себе.

Каждые два часа пациента поворачивают на правый, левый бок, спину, чтобы не образовались пролежни, а также на живот – для лучшего газообмена в легких.

Врачи постоянно видят содержание кислорода в крови на мониторе и могут корректировать работу аппарата ИВЛ. Вначале он полностью замещает дыхание пациента, а затем помогает дышать. Когда мы видим, что наступает улучшение, начинаем будить пациента и учить его дышать самостоятельно. К критериям улучшения относятся исчезновение симптомов заболевания, которое вызвало необходимость в ИВЛ. В случае с тяжелыми пневмониями это снижение температуры, признаков общего воспаления, улучшение лабораторных показателей, данных рентгенографии легких (хотя при вирусных пневмониях улучшение картины на рентген-снимках может сразу не наступать).

Время, когда пациент начинает приходить в себя, самое важное для контакта. Многие люди не помнят, что с ними произошло. Просыпаясь в реанимации, не понимают, где они находятся, что с ними происходит. Вокруг чужие лица. Сейчас эти лица еще и скрыты под масками и очками. И медицинскому персоналу надо мягко все объяснить, поговорить с человеком. Некоторые пациенты в дальнейшем могут испытывать ПИТ-синдром (последствия интенсивной терапии): тревожность, депрессию.

Научить заново дышать пациента, который перенес острый респираторный дистресс-синдром, непросто. На это уходят дни, недели. Особенно трудно перевести на самостоятельное дыхание пожилых людей и пациентов с сопутствующей тяжелой хронической патологией. Это сложная командная работа с обязательным участием реабилитолога.

Источник