что делать если болит сосочек при кормлении
Почему болят соски при грудном вскармливании и что делать?
Обычно соски болят в первую неделю или две грудного вскармливания. Это одна из главных причин, по которой мамы решают прекратить грудное вскармливание. Причин может быть несколько.
Ребенок неправильно берет грудь
Это самая распространенная причина боли в сосках. Если ваш ребенок неправильно приложен и ему приходится втягивать ваш сосок в рот при сосании, ваш сосок будет прижат к его твердому небу, что будет болезненно для вас.
Для правильного прикладывания поднесите ребенка к груди, а не грудь к ребенку. Позвольте ему немного откинуть голову назад, чтобы его нос был на уровне вашего соска. Ребенку нужно будет широко открыть рот. Так ваш сосок будет защищен от раздавливания и трения языком ребенка во время кормления.
Если ваш ребенок не открывает широко рот, чтобы взять вашу грудь, не вытаскивайте сосок. Вместо этого прервите всасывание, осторожно вставив палец в уголок его рта над языком. Выньте грудь и приложите снова.
Косноязычие
Если у вашего ребенка заплетается язык, его язык будет менее гибким, потому что он более прочно прикреплен полоской кожи к нижней части рта. Если он не может сильно шевелить языком, то, возможно, не сможет правильно брать грудь. В результате ваш сосок с большей вероятностью может быть раздавлен, потерт или пережеван во время кормления.
При косноязычии ребенок не сможет хорошо прижаться к вашей груди и будет соскальзывать. Он может быть беспокойным и издавать щелкающий звук во время кормления.
Молочница
Молочница вызывается дрожжеподобным грибком под названием кандида. Обычно наш организм держит грибок под контролем, но иногда он выходит из-под контроля, и тогда начинается молочница.
Если ваши соски болят после периода безболезненного кормления, и вы чувствуете жжение, стреляющую или колющую боль в груди, у вас может быть молочница на сосках. Боль от молочницы может длиться до часа после того, как вы покормили своего ребенка. В таком случае врач может назначить противогрибковый крем для ваших сосков и гель или капли в рот для ребенка. Вам обоим нужно будет лечиться одновременно, чтобы вы не передавали инфекцию между собой. Молочница может легко распространяться, поэтому также важно мыть руки после кормления.
Спазм сосудов сосков
Спазм сосудов может произойти, когда ваш ребенок неправильно прикрепляется. Это также может произойти, если у вас, как правило, холодные пальцы рук и ног. Наличие инфекции, такой как молочница, или трещины на сосках, может усугубить боль при спазме сосудов.
Чтобы облегчить дискомфорт:
Дерматит или экзема
У вас может развиться дерматит или экзема, вызывающие воспаление и зуд сосков. Это может быть связано с кремами или лосьонами, которые вы используете, в том числе для лечения молочницы, или это может быть связано с тем, что у вас в анамнезе экзема. Плавание в хлорированной воде бассейна также иногда может вызвать боль и зуд в сосках. Обратитесь к врачу, если у вас развилась экзема на сосках и груди.
Прорезывание зубов
Если у вашего ребенка нежные десны из-за прорезывания зубов, он может изменить способ кормления и в конечном итоге прикусить ваш сосок. Вы можете предложить ребенку что-нибудь холодное, чтобы он пожевал непосредственно перед кормлением.
Грудное вскармливание во время беременности
Ваши соски могут болеть, если вы кормите грудью и снова беременны.
Боль от бюстгальтера или прокладок для груди
Если ваш бюстгальтер для кормления слишком тесен, он будет давить на ваши соски. Найдите бюстгальтер большего размера и более удобный.
Некоторые прокладки для груди и бюстгальтеры с пластиковыми накладками задерживают слишком много влаги, что может усугубить проблему. Выбирайте прокладки из натуральных материалов и бюстгальтеры из дышащих тканей.
Что делать, если болят соски?
Если у вас потрескались соски, вы можете попробовать заживляющий крем.
Боль в сосках не повлияет на вашего ребенка. Однако обычно это признак того, что грудное вскармливание идет не очень хорошо. Если ваш ребенок не приложен должным образом, он может прекратить кормление до того, как наесться. Признаки того, что ваш ребенок плохо питается:
Если ваши соски потрескались и кровоточат, ваш ребенок может проглотить несколько капель вашей крови.
Кормление грудью: как победить лактостаз, трещины и др. проблемы
Многие женщины, особенно рожающие впервые, боятся кормить грудью и часто сталкиваются с различными проблемами. В этой статье вы узнаете, как избежать неприятностей и обеспечить малыша качественным материнским молоком.
Как правильно кормить малыша
Кормление ребенка требует спокойной уютной обстановки. Первые две недели некоторым женщинам по медицинским показателям будет запрещено сидеть, поэтому кормить ребенка грудью они смогут только лежа. Это очень удобно, но следует помнить о безопасности: во время кормления (особенно ночного) мама может заснуть, а этого никак нельзя допустить, ведь она может случайно нанести вред младенцу.
Кормление в положении сидя можно осуществлять и на стуле, и в кресле, и на диване. Важно, чтобы за спиной у женщины была опора. Для женщин, кормящих ребенка сидя, разработана специальная подушка для кормления, призванная облегчить мамочке процесс кормления, чувствовать себя комфортно и расслаблено.
Используя подушку, не придется больше напрягать руки и спину, удерживая малыша на весу, а ведь некоторые младенцы часами не отпускают мамину грудь, то засыпая, то просыпаясь и снова начиная сосать молоко.
Группа риска по трещинам: почему мне больно кормить? Как облегчить боль?
Больший риск появления трещин у женщин с плоской, втянутой формой соска. Со временем, он приобретет правильную форму, но до этого мамочка во время каждого кормления будет испытывать боль.
Чтобы снизить болевые ощущения, можно воспользоваться силиконовыми накладками для кормления. Эти накладки многоразового использования, но перед каждым применением их необходимо стерилизовать.
Накладка имеет выпуклый кончик, который ребенок без труда захватывает своим маленьким ротиком. Начиная сосать, ребенок втягивает материнский сосок в полость прокладки и получает молоко.
Следует отметить, что злоупотреблять накладками не стоит, иначе малыш станет отказываться от груди: ведь через накладку ему сосать легче, а чтобы добыть молочко напрямую нужно потрудиться.
Трещины на сосках могут доставлять неприятности женщине около 2-х месяцев и с ними, конечно, нужно бороться. Ранозаживляющим эффектом обладают специальные кремы для сосков, которые необходимо наносить после каждого кормления. важно понимать, что любые препараты должен назначать маммолог.
Хватит ли грудного молока для полноценного вскармливания? Как увеличить выработку молока?
Будущие мамы беспокоятся о том, будет ли у них молоко, и будет ли его достаточно, чтобы кормить ребенка столько раз, сколько он попросит.
Такого, что молоко не появится совсем, в принципе быть не должно – природа этого не допустит. Молока может быть мало или оно может пропасть из-за болезни или на нервной почве, поэтому для кормящей женщины так важно душевное спокойствие и отсутствие стрессов.
Увеличить лактацию (выработку грудного молока) можно несколькими способами.
Лактостаз: когда молока слишком много
Мало молока – плохо, чрезмерно много – тоже не слишком хорошо. Когда молока в избытке, а ребенок при этом не съедает всю порцию, приготовленную маминым организмом, молоко может переполнить молочную железу или отдельные ее участки и вызвать появление такого серьезного нарушения как лактостаз.
К сожалению, лактостаз возникает у 90% кормящих мам хотя бы 1-2 раза за период грудного вскармливания, особенно в самом его начале.
Женщина может чувствовать общее сильное недомогание. В этом случае ее беспокоят: ломота в суставах, озноб, тремор рук – настоящее «гриппозное» состояние, сопровождающееся высокой температурой – 38-390.
Причины возникновения лактостаза: неправильный захват соска ребенком, большие промежутки между кормлениями (особенно – отсутствие ночного кормления), неспособность ребенка высосать все молоко (слабый, недоношенный, малыш-лентяй).
Несколько слов о том, как победить лактостаз
Если лактостаз запустить, то он может привести к маститу, а это уже совсем печальная история. В качестве профилактики застоя молока в груди можно посоветовать сцеживаться после каждого кормления, не пропускать ночные кормления и использовать специальное масло для груди в период лактации.
Кормление грудью – это процесс, окрашенный яркими, ни с чем несравнимыми эмоциями: счастья, умиления, нежности. Если правильно подготовиться к грудному кормлению, оно не доставит больших хлопот. Желаем вам терпения, сил и крепкого здоровья.
Решение девяти проблем грудного вскармливания в первый месяц
Советы специалиста по решению основных проблем грудного вскармливания в первый месяц.
Грудное вскармливание — это такой же навык, как и вождение автомобиля, и в первый месяц мама с малышом могут встретиться с некоторыми препятствиями на своем пути. Необходимы время и опыт, чтобы оно стало привычным для вас обоих. Решение проблем грудного вскармливания в первый месяц помогает установить хорошую выработку молока и увеличить продолжительность грудного вскармливания в будущем. Ниже Вы найдете советы о том, как преодолеть основные проблемы грудного вскармливания, с которыми часто сталкиваются мамы с конца первой недели до конца первого месяца после родов.
Проблема №1. В груди появилось болезненное уплотнение
Уплотнения и бугорки в груди кормящей женщины могут появляться по разным причинам. Одной из наиболее распространенных является закупорка млечных протоков, которая приводит к образованию твердого и болезненного уплотнения, которое может воспалиться.
Решения 1–3
Проблема №2. Грудь покраснела и болит
Если одна или обе молочные железы покраснели и болят, и это не связано с закупоркой протоков, не исключена вероятность мастита, то есть воспаления ткани груди. Мастит проявляется покраснением, жжением и болезненностью груди в сочетании с признаками гриппа: Вас бросает то в жар, то в холод, болят суставы, и температура поднимается выше 38,5 °C (101.3 °F). При появлении таких симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью. Мастит необходимо лечить как можно скорее, так как Ваше состояние может ухудшиться всего за несколько часов. 3
Мастит могут вызвать следующие причины:
Решения 3
Помимо обращения за медицинской помощью:
Проблема №3. Мои силы на исходе
Кормление грудью в первые недели может сильно утомлять и казаться бесконечным. Ребенок будет просить грудь каждые несколько часов, днем и ночью, а Вы еще не окрепли после родов.
Решения
Проблема №4. Как мне увеличить выработку грудного молока?
Легко усомниться в достаточной выработке грудного молока, особенно когда у ребенка происходят скачки развития между третьей и четвертой неделями. Вам может показаться, что ребенок чаще просит грудь, потому что ему не хватает молока. Однако, если количество мокрых и испачканных подгузников не меняется, — см. Грудное вскармливание: чего ожидать в первый месяц, — скорее всего, ребенок чаще прикладывается к груди, чтобы успокоиться. Малыша окружает множество новых звуков и образов, от которых легко устать, а у груди он чувствует себя в безопасности. 4
Решения 4,5
Проблема №5. У меня слишком много молока
Гиперлактация, или избыток молока, также может создавать трудности для Вас и Вашего малыша. Вы можете испытывать дискомфорт от набухшей и подтекающей груди, а ребенку может быть трудно захватить сосок, он может подавиться из-за слишком быстрого потока молока и не суметь как следует опорожнить грудь. 6
Решения
Проблема №6. У меня разная грудь!
Вы заметили, что ребенок предпочитает какую-то одну грудь, или что в одной груди вырабатывается больше молока, чем в другой, и в результате молочные железы приобрели разный размер и форму. Это случается довольно часто и не создает никаких проблем для грудного вскармливания. Если это не беспокоит Вас или Вашего малыша, можно оставить все как есть. Если же это доставляет Вам неудобство, попробуйте следующие приемы.
Решения
Проблема №7. На соске появился пузырек
При частом кормлении иногда возникает болезненное трение, и на груди,
соске или ареоле может появиться пузырек крови. 7
Решения
Проблема №8. На соске появилось болезненное белое пятнышко
Когда отверстие молочного протока закупоривается молоком или над ним нарастает тонкий слой кожи, на кончике соска может появиться маленькое белое или желтоватое пятнышко. У некоторых эти закупоренные протоки, иногда называемые молочными пузырьками или волдырями, вызывают точечную боль, особенно во время кормления или сцеживания. Другие же не испытывают при этом никакого дискомфорта. Белые пузырьки могут сохраняться в течение нескольких дней или недель, пока кожа не прорвется и затвердевшее молоко не выйдет наружу. 8
Решения
Проблема №9. У меня болят соски при кормлении
В начале грудного вскармливания соски могут стать более чувствительными, болезненными и даже воспаленными, но обычно это проходит через несколько дней. Если специалист проверил правильность захвата у Вашего малыша, а воспаление сохраняется, или соски болят при каждом кормлении, для решения этой проблемы Вам может потребоваться медицинская помощь. 2,7
Следующие симптомы и признаки, проявляющиеся на одной или обеих молочных железах во время или после кормления, могут свидетельствовать о бактериальной инфекции или молочнице:
Проверьте также, нет ли у Вашего ребенка следующих симптомов и признаков:
Решения 7
1 Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol# 20: Engorgement. Breastfeed Med. 2009;4(2):111-113.- Протокольный комитет Академии грудного вскармливания, «Клинический протокол АВМ №20: Нагрубание груди». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2009;4(2):111-113.
Трещины на сосках
Кормление малыша грудью – процесс волнительный и радостный, но, увы, не всегда оно проходит безоблачно. Примерно 10–15 % кормящих матерей сталкиваются с проблемой трещин на сосках. Они могут возникнуть с первых дней кормления, причиняют боль, дискомфорт, мешают. Эта проблема требует своевременного решения: не стоит кормить через силу, лучше своевременно озаботиться лечением. Пренебрежение проблемой может привести к тому, что она усугубится.
Причины возникновения трещин на сосках
Трещинки легко опознать: они выглядят как небольшие раны, царапины или разрывы кожи в области соска. Иногда травмы кожного покрова молочной железы происходят по причинам, не связанным с поведением матери и младенца, но куда более распространены ошибки в грудном вскармливании. Их нередко допускают первородящие, не имеющие опыта и достаточного багажа информации. Хотя ВОЗ рекомендует врачам давать пациенткам нужные сведения и до, и сразу после родов [1], матери по-прежнему могут столкнуться со сложностями.
Неправильный захват соска. Врачи говорят, что это распространенная причина повреждений. До сих пор многие полагают, что захват соска ребенком при кормлении – это просто, и недоумевают, сталкиваясь с необходимостью учиться. Дело в том, что правильно захватить грудь для младенца сложно, хотя сосательный рефлекс у него появляется практически сразу. Если давать грудь неправильно, во рту у грудничка окажется только кончик соска, который будет свободно перекатываться во рту во время кормления. В попытке зафиксировать грудь малыш будет пытаться захватить его деснами, невольно травмируя. Понять, что проблема в этом, можно по нескольким признакам:
Неправильный захват ведет к тому, что уже через 2–3 кормления на поверхности соска появятся микротравмы, которые впоследствии могут превратиться в глубокие трещины.
Неправильное сцеживание. Обычно с этой проблемой сталкиваются мамы, которые сцеживаются нерегулярно, например только в ситуациях, когда надо куда-то отлучиться. Им не хватает опыта, чтобы сформировать привычку. Если сцеживание происходит вручную, нажимать нужно не на весь сосок: это распространенная ошибка, которая приводит к микротравмам и повреждениям.
Тиунова Елена
К.М.Н, врач-педиатр высшей категории, врач-диетолог
“При ручном сцеживании захватывайте не только сосок, но и ареолу и часть молочной железы вокруг неё.”
Вмешательство в процесс кормления. Случается такое, что мать по ошибке считает, будто ребенок уже наелся, и пытается отнять его от груди. Малыш же продолжает есть и рефлекторно начинает хвататься за сосок, что приводит к его травмам. Чтобы отъем груди не вызывал дискомфорта у матери и не приводил к появлению трещин, нужно делать это, только когда малыш точно наестся, заснет и сам выпустит грудь. Если же по какой-то причине маме срочно надо прекратить кормление, можно аккуратно ввести в рот младенца палец, и только после этого убирать грудь. Это поможет избежать травмирования. Также не стоит злоупотреблять пустышками: привыкший к ним малыш сдавливает грудь сильнее.
Неправильный уход за кожей молочных желез. Пренебрежение гигиеной или, напротив, переизбыток сушащих уходовых средств тоже могут быть причиной трещин. Мыло, косметические средства, в составе которых есть спирт, – все это сушит кожу, а пересушенные кожные покровы легче травмировать. Некоторые считают, что мыть грудь с мылом нужно перед каждым кормлением. Это не так: достаточно ежедневных гигиенических процедур. Неправильный уход может также включать в себя:
Трещины могут возникнуть и из-за подтекающих остатков молока. Их рекомендуется убирать. Если у малыша во рту разовьется молочница, это тоже может навредить чувствительной коже груди – следить за состоянием младенца надо внимательно.
Кожные заболевания. Часто трещины на сосках взаимосвязаны с другими болезнями, как инфекционными, так и нет. Например, повысить риск травмы может аллергия или молочница. Вдобавок болезни могут развиваться на фоне трещинок: травмированная кожа более уязвима к инфекциям. Если вы обнаружили признаки какой-либо болезни, немедленно обратитесь к врачу. Специалист назначит лечение и даст совет, что делать с кормлением дальше, в зависимости от ситуации.
Чувствительная кожа. Встречается ситуация, когда малыша правильно прикладывают к груди, но соски по-прежнему трескаются и болят. Это может быть вызвано индивидуальными особенностями кожных покровов. Если кожа тонкая и чувствительная, об этом мать обычно знает заранее, но для достоверности можно проконсультироваться с врачом. В таких ситуациях трещины обычно маленькие и быстро затягиваются, а чувствительность постепенно снижается. Чем дольше женщина кормит грудью, тем меньше дискомфорта у нее это вызывает, пока со временем он не пройдет совсем. Впрочем, если боль не проходит, это причина обратиться к специалисту.
Опасность трещин на сосках
Может показаться, что микротравмы не причиняют матери особого вреда, однако это не так. Пренебрегать ими и кормить через силу, игнорируя боль, не стоит. В действительности травмированная кожа сосков – это открытые двери для разнообразных инфекций. Если в трещину попадут бактерии, может начаться воспалительный процесс, который впоследствии перейдет на всю молочную железу. Трещины могут стать причиной мастита.
Вдобавок воспаление может привести к серьезным последствиям: понадобится пить лекарства и, возможно, прекращать грудное вскармливание. Поэтому, если на сосках появились трещины, обращать на это внимание нужно сразу, не терпеть и не думать, что боль – это нормально. С трещинами легче справиться, когда они еще неглубокие; чем серьезнее травмы, тем дольше они будут заживать.
Как кормить ребенка, если возникли трещины на сосках
Сами по себе микротравмы не являются причиной прекращать ГВ, но иногда боль при вскармливании бывает настолько сильной, что мать начинает об этом задумываться. В действительности такое вовсе не обязательно: существуют способы, позволяющие продолжать кормить малыша грудью, даже если на сосках появились трещины. Процесс грудного вскармливания полезен и для матери, и для ребенка. Малыш получает все необходимые ему вещества, у матери, в свою очередь, выделяется гормон окситоцин [2], способствующий в том числе приходу в норму после родов.
Нужно ли прекращать грудное вскармливание при трещинах
Нет, это совершенно необязательно, если трещины не вызваны инфекцией или не инфицировались уже после появления. Конечно, в случае если повреждения глубокие, из травмированного соска сочится кровь или сукровица, давать его ребенку не стоит. Лучше дождаться полного заживления. То же самое касается воспалений, состояний, в которых молоко заражено или малыш может инфицироваться через контакт с соском. В таких случаях нужно обращаться к врачу, консультироваться с ним по поводу приема лекарств и возможности продолжать кормление. Пренебрегать визитом к доктору не стоит, каждый случай индивидуален и нуждается в отдельном рассмотрении. Если же инфекции или обширных повреждений нет, то нет и запрета на кормление даже при наличии трещин. Но есть способы уменьшить боль и снизить риск дальнейшего травмирования груди.
Как организовать процесс грудного вскармливания при трещинах
Чем лечить трещины на сосках
Если соски травмированы, лечение должно быть комплексным. Это и заживляющие мази, и препараты, содержащие витамины: они нужны, чтобы укрепить и защитить кожу. Пересушенную мылом или спиртосодержащими средствами кожу понадобится увлажнять. Схема в каждом случае индивидуальна и зависит от состояния груди. Вы можете проконсультироваться с врачом, чтобы точнее понять, чем лечить трещины в конкретном случае. Помните, что препараты должны быть разрешены к использованию при грудном вскармливании.
Основные препараты. Существует несколько базовых средств, которые могут помогать с трещинами:
Народные средства. Если трещины пока неглубокие, воспаления или инфицирования нет, можно воспользоваться народными методами. Их же применяют для профилактики. Пользоваться ими следует осторожно: помните, что некоторые травы могут вызвать аллергию или не подойти в конкретном случае, а непроверенные средства способны навредить. Чтобы избежать такого риска, заранее проверьте, безопасен ли метод, и используйте только те, что не причинят вреда. Это само молоко, которое, по некоторым данным, имеет ранозаживляющий эффект. Можно осторожно помазать соски грудным молоком и какое-то время побыть без верхнего белья.
Помните, что это не всегда действует, а если поражение серьезное, этого будет недостаточно. В случае с воспалением, обширными повреждениями или инфицированием обратитесь к врачу и воспользуйтесь препаратами, которые он назначит.
Профилактика возникновения трещин на сосках
Намного легче предотвратить болезненные и мешающие трещины, чем лечить их. Чтобы снизить риск их возникновения, вы можете:
Мировые медицинские организации, в частности ВОЗ, сходятся во мнении, что материнское молоко – лучшая пища для младенца [1]. Более того, грудное вскармливание может быть полезно и для матери [2]. Поэтому не стоит сворачивать процесс при возникновении трещин, если на то нет серьезных причин. От боли и травм можно избавиться, и тогда вскармливание не будет причинять дискомфорта ни малышу, ни его матери.
[1] ВОЗ: грудное вскармливание
[2] Карлос Гонсалес «Подарок на всю жизнь: руководство по грудному вскармливанию»
[3] Уильям и Марта Сирс «Ваш малыш от рождения до 2 лет»