что делать если моча красная у мужчин
Моча красного цвета у мужчин
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Чаще всего локализация процесса определяется в мочеточниках, уретре и простате. Реже в процентном соотношении в мочевом пузыре и почках.
Код по МКБ-10
Причины красной мочи у мужчины
Причины, по которым может появиться моча красного цвета у мужчин, таковы:
Уропатологии за последние 20 лет стремительно «молодеют», поэтому проходить диспансерное обследование нужно не только мужчинам преклонного возраста, но и молодым людям от 18 лет и старше. Ранняя диагностика и выявление заболеваний гарантирует снижение риска приобрести серьезные проблемы со здоровьем.
О других причинах появления красной мочи читайте в этой статье.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
К кому обратиться?
Что делать?
Подробно о том, что делать, к какому доктору обращаться, как лечить, если у Вас красная моча читайте в этой статье.
Симптом: Кровь в моче. Гематурия. Кровь при мочеиспускании у женщин и мужчин.
В норме моча имеет соломенно-желтый цвет, и в ней нет ни малейшего красного цвета. Заподозрить наличие крови в моче можно двумя путями:
1) Моча визуально окрашена в красный цвет
2) В общем анализе мочи (ОАМ) в графе «Эритроциты» будет цифра 1-2 и более (0-1 – это норма); в анализе мочи по Нечипоренко в графе «Эритроциты» будет цифра более 1000 (до 1000 – это норма).
Однако выявление крови в общем анализе мочи или анализе мочи по Нечипоренко – это уже конечный этап лабораторной диагностики, подтверждающий этот симптом.
В обычных же, бытовых, условиях пациент, как правило, видит только окрашенную в красный цвет мочу разной степени интенсивности. И это не всегда патология.
Почему происходит окрашивание в красный цвет мочи в норме:
1) Употребление в пищу большого количества свеклы
2) Период активной менструации у женщин
3) Предшествовавшая интенсивная физическая нагрузка
4) Прием некоторых препаратов (циклофосфамид, рифампицин, варфарин)
Во всех других случаях визуальное окрашивание мочи в красный цвет – это симптом, носящий название гематурия (примесь крови в моче).
Появление гематурии – это показатель тяжести болезни. Именно поэтому появление этого симптома делает необходимым консультацию у уролога в кратчайшие сроки.
Детализация жалобы пациента: «Доктор, у меня кровь в моче» является совершенно необходимым этапом в диагностике. Полученная информация нередко позволяет врачу, даже без дополнительных методов обследования (лабораторные тесты, УЗИ), поставить предварительный диагноз:
1. Фаза акта мочеиспускания. Характеризует конкретное местоположение заболевания в мочевых путях – почки, мочевой пузырь, простата или уретра.
Если присутствует примесь крови в начале мочеиспускания (инициальная гематурия) — чаще всего это указывает на заболевание мочеиспускательного канала – острый уретрит, камень уретры, опухоль уретры.
Если присутствует примесь крови в конце или после мочеиспускания (терминальная гематурия) — чаще всего это указывает на заболевание предстательной железы или мочевого пузыря – простатит, цистит, камень мочевого пузыря, аденома простаты, рак простаты, рак мочевого пузыря.
Если присутствует примесь крови в течение всего акта мочеиспускания (тотальная гематурия) – причина может быть как в верхних мочевых путях (почки, мочеточники), так и в нижних (мочевой пузырь, простата, уретра).
2. Степень выраженности. Зачастую говорит о степени тяжести заболевания.
Легкая степень – моча розового цвета, могут быть капли крови. В ОАМ эритроциты 2-10.
Средняя степень – моча красного цвета; может быть бурой. В ОАМ эритроциты 12- 50.
Тяжелая степень – моча вишневого цвета, присутствуют сгустки крови. В ОАМ эритроциты 50-100 или сплошь.
Один нюанс. Если сгустки имеют червеобразную форму можно заподозрить поражение почек или мочеточников (сгустки являются как бы слепками с этих органов). Сгустки в виде бесформенных комков больше характерны для патологии мочевого пузыря.
3. Периодичность и длительность появления. Зачастую характеризует степень хронизации (запущенности) заболевания.
Примесь крови в моче носит длительный периодический характер. Говорит о чередовании периодов обострения и ремиссии.
Примесь крови в моче носит длительный постоянный характер. Грозный признак, говорящий о «стабилизации» заболевания.
Есть еще несколько важных нюансов:
— если гематурия безболевая средней или тяжелой степени – очень грозный симптом, зачастую говорящий об онкологии
— если гематурия с болью – чаще всего это прохождение по мочевым путям камня или острый цистит\простатит. Обычно сочетается с такими симптомами как боли при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию, учащенное мочеиспускание.
Причины крови при мочеиспускании
1. Уретрит, цистит, простатит, пиелонефрит, гломерулонефрит
2. Камень уретры, мочевого пузыря, мочеточника
3. Аденома и рак простаты, опухоль мочевого пузыря, опухоль почки
Как я лечу симптом «кровь в моче»
Для того чтобы вылечить симптом «кровь при мочеиспускании» необходимо обратиться за консультацией к урологу. Я провожу обследование для выявления причин, вызвавших этот симптом. Сначала определяется причина заболевания и ставится диагноз, а только потом назначается лечение. Лечится болезнь в целом, а не каждый симптом в отдельности (так называемое патогенетическое лечение). Именно этот путь дает максимальную результативность.
Стоимость лечения
В 80% случаев стоимость лечения выглядит так.
• Первичный прием (сбор жалоб, анамнеза, клинический осмотр, постановка предварительного диагноза, назначение программы обследования)— 1500 руб.
• Обследование (ОАК, ОАМ, б\х крови, УЗИ почек, мочевого пузыря, ТРУЗИ, урофлоуметрия, ПЦР на ЗППП) — 3000 руб.
• Повторный прием (анализ результатов обследования, постановка окончательного диагноза, назначение схемы лечения) — 1000 руб.
Однако существуют ситуации, когда у пациента абсолютно нет возможности посетить уролога в ближайшее время. Для облегчения состояния и возврата пациента к трудоспособности хотя бы на короткое время я даю такие рекомендации (все пункты выполняются одновременно):
1. Обильный прием жидкости (2-3 литра в день). Предпочтительна обычная вода (без газа), травяные чаи. Смысл: максимально «вымывать» из мочевых путей кровь и ее сгустки (профилактика воспаления).
2. Но-шпа — 1 таб. 2 раза в день (утро и вечер). Эта минимальная терапевтическая доза данного спазмолитика обеспечит наилучший отток мочи, расширив мочевые пути.
3. Этамзилат – 2 мл в\м однократно. Сильное кровоостанавливающее средство, используемое обычно в хирургической практике.
4. Викасол – 1 мл в\м однократно. При сочетании с этамзилатом кровоостанавливающий эффект усиливается.
Подчеркну ещё раз, что данная схема лечения позволяет лишь тактически выиграть время и не заменяет консультацию уролога в кратчайшие сроки.
Когда нужно обратиться к врачу
Пациент, 36 лет обратился на примем с жалобами на примесь крови в моче, без боли, в течение 3 мес. Проведенное обследование показало наличие полипа мочевого пузыря. Пациент был направлен в стационар, где ему была выполнена эндоскопическая операция. Отдаленные результаты — рецидивов не выявлено.
Загляните в унитаз и поставьте диагноз: как определить заболевание по цвету и запаху мочи
Цвет и запах — жизненно важные показатели многих состояний организма. Если что-то не так, они могут поменяться. Например, изменился цвет родинки — возможно, это меланома. Стал другим запах пота? Это тоже говорит о возможных серьезных проблемах организма. Моча как одна из биологических жидкостей не является исключением из этого правила. Изменение цвета и запаха мочи может быть важнейшим показателем самой ранней стадии заболевания.
Предупредим, что способны менять цвет мочи некоторые продукты. Поэтому если вы накануне поели что-то особенно цветное, не стоит паниковать при виде «итоговых результатов» в унитазе.
Например, при употреблении спаржи моча может иметь темно-желтый или зеленоватый цвет. Чрезмерное потребление продуктов, богатых каротинами, также изменяет цвет мочи от ярко- до темно-желтого цвета. Свекла окрашивает мочу в красновато-фиолетовые цвета, а ежевика и ревень придают моче красный оттенок.
Светлая (почти бесцветная)
Такой цвет многие видят часто, и это не всегда плохо. Если вы пьете очень много воды, то этот оттенок даже естественен. Кроме того, светлая моча часто наблюдается во время беременности.
Но есть и минусы. Прозрачная моча может быть еще и признаком сахарного диабета. Диабетики ощущают жажду чаще здоровых людей, а значит, много пьют и часто ходят в туалет.
Ярко-желтый или неоново-желтый цвет
Вы, возможно, употребляете слишком много витамина В2, естественный цвет которого насыщенно-желтый. В этом случае нужно не паниковать, а поставить внутренний тормоз и сократить количество продуктов с содержанием В2 или количество синтетических витаминных комплексов. Потому как в случае передозировки возникает потенциальный риск гипервитаминоза.
Это признак серьезной бактериальной инфекции. А если в предстательной железе и мочеиспускательном канале происходят воспалительные процессы, то в моче можно обнаружить слизистые, нитевидные и беловатые отложения, так называемые уретральные нити.
Также слегка беловатая жидкость может говорить о распаде почечной ткани, а молочная — о лимфостазе почек.
Оранжевый, темно-желтый, золотистый
Такой колер указывает на несколько причин.
Это может быть признак обезвоживания и употребления большого количества соленой пищи. В подобных случаях достаточно снизить потребление соли и увеличить количество выпиваемой жидкости. Тогда цвет придет в норму.
Оранжевый — показатель приема слабительных или при поносе и рвоте.
Кроме того, чересчур темный оттенок может быть причиной кисты или проблем с желчными протоками и даже желтухи (гепатита).
Специалисты отмечают, что чрезмерное употребление витаминов группы В также может дать подобный цвет.
Такой оттенок мочи наблюдается при гепатитах, а также при отравлении медью. Самым страшным вариантом, на который указывает подобный цвет, может быть меланома.
Красная или розовая
Тут отражается наличие крови в моче, которое обычно связано с инфекцией, вызванной камнями в почках. Также красный цвет мочи может стать признаком рака мочевыводящих путей.
А если вдобавок к цвету в моче есть кровяные сгустки или слизь, то не вспоминайте ваше меню или принятые медикаменты — сразу обращайтесь к врачу.
Также моча бывает синего, голубого цвета, может быть зеленоватой, грязно-коричневой, фиолетовой, черной и цвета хаки.
Такие экзотические расцветки имеют как безвредный характер (употребление некоторых медикаментов), так и указывают на редкие и сложные проблемы организма.
Например, зеленовато-бурый цвет моча принимает при паренхиматозной желтухе, а зеленовато-желтый — при механической желтухе.
В синий или зеленый цвет моча окрашена при бактериальных инфекциях мочевыводящих путей или приеме некоторых антидепрессантов, противоопухолевых антибиотиков и офтальмологических средств.
Сопутствующие симптомы изменения цвета мочи
Врачи говорят о нескольких вариантах запахов, которые должны заставить вас сразу идти к специалисту.
Важно: если вы обеспокоены цветом и запахом своей мочи, обратитесь к врачу за дальнейшими консультациями и не занимайтесь самолечением.
Кровь в моче у мужчин
Обнаружение крови в мочи (гематурия) всегда настораживает. В норме моча имеет разные оттенки жёлтого цвета. Красное окрашивание является симптомом, указывающим, как правило, на патологию мочевыводящих органов. Степень опасности для организма такого явления, как кровь в моче у мужчин, обуславливается видом первичного заболевания.
Причины появления мочи с кровью у мужчин
Гематурия ― следствие развития различных патологических процессов, возникающих в почках, мочеточниках, мочевом пузыре, уретре:
Надо иметь в виду, что употребление некоторых продуктов питания, содержащих натуральные и искусственные красители, могут придавать урине неестественную красноватую окраску. Приём лекарств также иногда повинен в том, что цвет становится красно-коричневым.
Симптомы
Тревожный диагноз «гематурия» ставится на основе визуальных и лабораторных данных. Различают:
Степень гематурии характеризуется как незначительная, умеренная и выраженная. Это зависит от того, насколько интенсивный красный цвет приобретает моча при наличии крови.
Для врачей имеет диагностическое значение момент возникновения гематурии, что позволяет выделять такие формы, как начальное, терминальное или тотальное кровотечение.
Симптомы, сопровождающие гематурию, служат признаками различных заболеваний:
Диагностика гематурии у мужчин
Если мужчина замечает, что выделяется моча с кровью, то ему необходимо обратиться к урологу или хирургу для выяснения причин.
Во время опроса врач уточняет время появления гематурии. Специалист детализирует подробности, связанные с:
Врача интересует характер болей ― их локализация, иррадиация, связь с мочеиспусканием. Внешний осмотр нужен для выявления гематом и ссадин в области поясницы или низа живота.
Ректальное (через прямую кишку) обследование позволяет обнаружить рак простаты, который выявляется в виде плотных узелков.
Лабораторные анализы позволяют установить скрытые кровотечения, повышенный уровень белка и лейкоцитов, возбудителя инфекции, присутствие атипичных клеток.
Более детальную характеристику положения дел дают инструментальные методы обследования:
Лечение
Моча с кровью у мужчин является безусловным показанием для лечения органов мочеполовой сферы. Если причина кроется в тяжёлом физическом труде или слишком интенсивных тренировках, то врач рекомендует ввести ограничения физической нагрузки. В остальных случаях требуется консервативное или оперативное лечение.
Медикаментозная терапия назначается в зависимости от той патологии, которая была выявлена при обследовании. Важно, чтобы пациент выполнял все предписания врача во избежание перехода болезни в хроническую форму и для предупреждения возможных осложнений.
Хирургическая помощь при гематурии разнообразна.
Операции на простате
Амбулаторные процедуры при гипертрофии простаты:
Операции на мочеточниках при уролитиазе:
Возможные осложнения
Игнорирование факта появления в моче крови приводит к усугублению заболевания, которое спровоцировало появление гематурии:
Качественная диагностика и своевременная терапия возвращают человека к привычному образу существования. Клиника «МедПросвет» предлагает полный пакет услуг по обследованию и подбору персонализированной тактики лечения.
Основные причины появления красной мочи у мужчин, как устранить
Изменение нормального цвета урины всегда вызывает беспокойство и панику, поскольку может свидетельствовать о серьезных патологиях. Красная моча у мужчин кажется особенно пугающей, поскольку ее окраска ассоциируется с кровью. Исключить или подтвердить гематурию, а также точно выявить ее причину может только специалист. Но паниковать заранее не стоит — симптом нередко бывает связан с употреблением определенных продуктов или лекарств. О примесях крови в сперме рассказывается здесь.
Почему у мужчины моча красного оттенка или цвета: причины и «решение»
Нормальная окраска урины варьируется от светло-соломенной до темно-желтой, в зависимости от количества потребляемой жидкости и анатомических особенностей организма мужчины.
При изменении цвета на алый или бурый, а также обнаружении красных нитей или частиц, возникает подозрение на наличие в моче крови. Причины гематурии бывают различными — от случайно лопнувшего кровеносного сосуда до повреждения внутренних органов в результате травмы, инфекции или другой патологии.
ВАЖНО: красный оттенок — не всегда признак кровотечения в организме. Такое явление может быть связано с употреблением в пищу продуктов, обладающих сильными красящими свойствами, или применением определенных медицинских препаратов.
В любом случае, задаваясь вопросом, почему моча изменила цвет, необходимо обратиться к урологу, даже если причина кажется очевидной и безобидной, поскольку серьезные патологии могут протекать почти бессимптомно, без боли.
Только специалист может поставить диагноз и назначить лечение, предварительно проведя необходимые анализы. Но зная причины мочи красного цвета у мужчины и способы их устранения легче сохранять спокойствие, дожидаясь результатов обследования.
Самый безобидный вариант, встречается нечасто, поскольку, чтобы продукт придал урине свой оттенок, его нужно съесть много.
Способностью окрашивать мочу в красноватый или розовый цвет отличаются:
Буроватый оттенок может появиться при избыточном употреблении черного чая. Яркие цвета обычно обусловлены наличием в пище стойких красителей.
В любом случае изменение окраски мочи происходит в течение суток после употребления красящего продукта, эффект может сохраняться и до 48 часов (при условии исключения «подозреваемого» из рациона). Важно, что после свеклы или другой «красящей» пищи цвет меняется не только у урины, но и у кала.
Опасности для здоровья подобное состояние не несет, при отсутствии симптомов отравления лечение не требуется.
Алкоголь
Спиртные напитки негативно влияют на все системы организма, не обходя стороной и мочевыделительную. У лиц, злоупотребляющих алкоголем, после запоя (реже — просто после большого объема выпитого) может развиваться воспалительное и/или некротическое поражение почек, одним из симптомов которого является темная моча с красным оттенком. Помимо изменения цвета, наблюдается мутность из-за наличия белка.
При обнаружении симптома следует сразу же прекратить прием спиртного, соблюдать водный режим — пить не менее 2 литров чистой воды в сутки, небольшими (до 500 мл за раз) порциями. Параллельно рекомендуется принимать адсорбенты — активированный уголь или «Энтеросгель» — для ускорения вывода токсичных продуктов распада этилового спирта.
Тяжелые тренировки
Так называемая маршевая гематурия — кратковременное появление крови в моче после длительных физических нагрузок (например, бегового или лыжного марафона) у людей, не имеющих патологий мочевыделительных органов.
Явление довольно редкое, точные причины не выявлены. Одно из предположений — из-за ускоренного сердцебиения и повышения давления происходят разрывы небольших сосудов. Среди них могут оказаться и те, кровь из которых способна попасть в мочу.
Но чаще гематурия после тренировки связана с тем, что под нагрузкой увеличивается вероятность проявления скрытых и хронических болезней почек или мочевого пузыря. Поэтому визит к врачу обязателен, а лечение будет зависеть от диагноза.
Травма
Изменение цвета мочи до алого или бурого, а также наличие в ней красных хлопьев, нередко отмечается после падения, удара в живот, промежность, бок или спину. Кровотечение связано с физическим повреждением тканей внутренних органов и мочевыводящих путей. Сюда же можно отнести гематурию после операции или введения катетера в уретру.
Связанное с травмами изменение цвета мочи чаще сопровождается болью, неприятными ощущениями при мочеиспускании, но может быть и единственным симптомом повреждения.
В общем случае больному показан покой и прием кровоостанавливающих препаратов (как Дицинон). Если в течение двух дней не произошло улучшение, следует обратиться к врачу повторно. Немедленное обследование необходимо и при интенсивном темно-красном цвете мочи, поскольку это признак сильного кровотечения.
Медикаменты
Некоторые лекарства, особенно при длительном приеме, способны придавать урине алый, розоватый или красно-коричневый оттенок.
Особенно часто подобный эффект наблюдается от следующих препаратов:
Часть из них изменяет цвет мочи из-за содержащихся в них компонентов, а часть (например, антикоагулянты) становятся причиной попадания в урину крови.
В любом случае такой побочный эффект не является опасным для здоровья и не требует лечения. Моча вернется к своему нормальному состоянию спустя некоторое время после прекращения применения медикамента.
Патологии предстательной железы
Мочевыделительная и репродуктивная системы тесно связаны, а потому болезни одной из них могут повлиять на вторую. Моча красного цвета у мужчин бывает связана с патологическими процессами в предстательной железе.
При поражении простаты гематурия является сопутствующим симптомом, а это значит, что лечить нужно первопричину. Как правило, назначаются антибиотики, противовоспалительные и противоотечные препараты. Такая же терапия показана и при переходе воспаления на органы мочевыделительной системы.
Инфекция
Поражение почек, мочевого пузыря и уретры вирусами, бактериями или грибками приводит к острому или хроническому воспалительному процессу, при котором может отмечаться изменение цвета урины из-за наличия в ней крови.
Боль или дискомфорт обычно присутствуют, но бывают слабовыраженными. Нередко в моче появляются примеси гноя, у больного мужчины поднимается температура.
Поскольку самостоятельно определить возбудителя инфекции не получится, назначать лекарство должен врач и только после проведения обследования. В остальном рекомендован постельный режим и употребление достаточного количества воды.
Новообразование
Красная моча без боли и каких-либо других сопутствующих симптомов нередко сигнализирует о росте опухоли.
Возможно поражение следующих органов:
Одним из дополнительных признаков, говорящих «в пользу» новообразования, является наличие кровяных сгустков, форма которых может говорить о локализации патологии:
Определить доброкачественность или злокачественность образования может только врач (посредством биопсии или другим способом), что делать в конкретном случае определяется после проведения исследований. В операбельных случаях нередко показано хирургическое удаление пораженных тканей.
Патологии кровеносных сосудов
Поражение и аномальные изменения артериальных и венозных сосудов могут способствовать попаданию крови в полость почек, мочевого пузыря или мочевыделительных путей, что ведет к изменению цвета урины и возникновению в ней красных или бурых сгустков.
Среди сосудистых патологий, в некоторых случаях проявляющихся гематурией, выделены следующие:
Выявить патологию можно только во время обследования, лечение назначается врачом. Возможно хирургическое вмешательство.
Нарушение свертываемости крови
Гемофилия — наследственная болезнь, симптоматика в большинстве случаев проявляется у мужчин.
Характеризуется нехваткой в крови факторов свертывания, нередко больные подвержены спонтанным кровотечениям. Может наблюдаться гематурия.
Патология не лечится, но поддается контролю с помощью инъекций, содержащих необходимый (в каждом отдельном случае) фактор свертывания. Как правило, гемофилия выявляется еще в младенчестве. Самолечение ЗАПРЕЩЕНО.