что делать если у ребенка остался корень молочного зуба
Выпал первый молочный зуб: что делать?
Автор: Росточек —
Возраст, когда у детей начинают выпадать зубы, может незначительно отличаться. Обычно процесс смены начинается в 5-6 лет. Чем раньше начали прорезаться молочные в младенчестве, тем скорее они начнут выпадать у ребенка в будущем. Что делать с первым выпавшим зубом и какую помощь оказать ребенку, следует узнать задолго до начала данного процесса.
Схема выпадения молочных зубов
Процесс смены молочных коренными более длительный, чем их прорезывание. Он занимает около 6 лет:
Если процесс затягивается, следует обратиться в детскую стоматологию и убедиться, что все протекает правильно.
Обязательная процедура, позволяющая избежать в дальнейшем изменения прикуса и логопедических проблем.
Что делать, когда выпал первый зуб?
Любой детский врач-стоматолог скажет, что процесс смены зубов не сопровождается болезненными ощущениями. В редких случаях еще шатающийся резец может причинять дискомфорт малышу. При необходимости можно дать обезболивающее средство.
После того, как зуб выпал, необходимо осмотреть его. Корни у молочных резцов, моляров и клыков отсутствуют. Многие родители пугаются, не увидев их. Нижняя костная часть, контактировавшая с десной, имеет неровный край, а внутри находится полость.
Если лунка кровоточит, что часто случается при самостоятельном выдергивании или случайном выбивании резца, необходимо приложить к ней стерильный ватный тампон или кусочек бинта и попросить ребенка зажать его на 10 минут. Если кровотечение не останавливается, необходимо экстренно обратиться в ближайшее медицинское учреждение. После выпадения первого зуба до полного заживления лунки проходит от одной до двух недель. Ранка не требует обработки, но для профилактики инфекции можно полоскать рот после еды содовым раствором слабой концентрации или антисептическим препаратом. Во время гигиенических процедур необходимо соблюдать осторожность. Жесткие щетинки щетки могут повредить лунку и спровоцировать кровотечение. Несколько дней после выпадения зуба необходимо обходить данную зону во время чистки.
Если ребенок проглотил первый выпавший резец, не стоит паниковать. Уже через 1-2 суток он выведется из организма вместе с отходами жизнедеятельности.
Смена молочных зубов на коренные – важный этап в жизни малыша. Необходимо рассказать ребенку о том, что новые резцы, клыки и моляры уже не поменяются. Следует бережно относиться к своим зубкам, регулярно их чистить и проверять их состояние у детского врача-стоматолога.
К Вашим услугам консультации и лечение опытными стоматологами.
Что делать если у ребенка остался корень молочного зуба
Удаление поломавшегося корня молочного коренного зуба показано только в случае острого интраальвеолярного абсцесса; такие случаи встречаются очень редко, поэтому практически не могут приниматься в расчет. После удаления молочного коренного зуба кюретаж противопоказан.
Если зубной зачаток совершенно смещен из ложа, то необходимо исследовать, не поврежден ли он. Если развитие корня еще не началось, в нижней поверхности зубного зачатка находится зубной сосочек, ткань которого обильно снабжена кровеносными сосудами и поэтому имеет ярко-розовый цвет. В случае начавшегося развития корня на концах зубного зачатка образуются утолщения.
Если зубной сосочек или сосочки не оторвались от их основания,т. е. они целы, то зубной зачаток вправляют, достигая его первоначального анатомического положения (зубной сосочек зачатка восьмого зуба — двойной). При повреждении зубного сосочка, несмотря на вправление, зубной зачаток погибнет и затем будет отторгнут.
Если при применении корневых и коронковых щипцов щечки накладываются не по продольной оси зуба, подлежащего удалению, то это может явиться причиной травмы соседнего здорового зуба.
Подобные же повреждения могут быть вызваны при применении элеватора во время удаления корней, если в качестве опоры используется соседний здоровый зуб. Если при удалении нижнего зуба мудрости используется элеватор Леклюза или же подобного типа и первый большой коренной зуб отсутствует, то, кроме удаляемого восьмого зуба, можно нарушить также и второй большой коренной зуб. Результатом люксации зубов — несмотря на шины — может явиться гибель пульпы такого зуба.
Во время удаления верхних больших коренных зубов при значительном повреждении щечной стенки лунки, непосредственно прилегающей к щечным корням, вместе с отломанной костной пластинкой может произойти расшатывание соседнего здорового зуба. Например, при удалении верхнего второго коренного зуба может произойти расшатывание восьмого зуба.
Во время удаления нижних передних зубов, а также нижних малых и больших коренных зубов щипцами, сорвавшимися с удаляемого зуба, могут быть случайно повреждены мягкие ткани и верхние зубы. Пренебрежение правилами операции может явиться причиной отлома краев находящихся рядом передних зубов из-за кариозных полостей в них, нарушения целостности находящихся в соседних зубах пломб, вставок, металлических коронок, а также фарфоровых вставок в протезах или фарфоровых коронок.
Травмирование мягких тканей при удалении зубов
Травмы десны значительны в тем случае, если при помощи щипцов для удаления корней стараются удалить поломавшиеся в средней или верхушечной части корни. Очевидно, что чем выше — т. е. глубже — вводят щечки щипцов для удаления корней, тем большей будет травма. При последних типах перелома корней, когда щипцы для удаления корней применяют многократно, их щечками захватывают слизистую оболочку десны, таким образом возникает травма десны.
Что полезно знать об удалении молочных зубов у детей?
Для чего нужны молочные зубы?
Их наличие у малышей обусловлено естественной необходимостью. Челюсти ребенка еще слишком малы, чтобы удерживать постоянный набор зубов взрослого человека. Молочные зубы выполняют роль временного жевательного аппарата, чтобы дети могли перейти на обычную твердую пищу. Они также способствуют правильному развитию костной ткани, подготавливая условия для появления постоянных резцов, клыков и моляров.
Какие показания к удалению молочных зубов?
Другими показаниями к удалению молочных зубов являются:
Показанием может также служить тот факт, что молочный зуб слишком долго остается в зубной дуге, несмотря на то, что постоянный уже начал прорезываться. Зуб также стоит удалить когда он начал двигаться, и, таким образом, ребенку становится трудно есть и говорить. В такой ситуации не стоит его не вырывать старыми домашними методами, потому что это может повредить десну.
Как проходит удаление молочных зубов по ортодонтическим показаниям?
Если у маленького пациента наблюдается скученность зубов, следует удалить беспокоящие молочные зубы, чтобы избежать проблем с прикусом во время замены молочного ряда.
Такая стоматологическая процедура проходит в четыре этапа:
Последствия преждевременного удаления молочного зуба
Поэтому расхожее мнение о том, что нет ничего плохого в преждевременной потере молочных зубов, в корне неверно. Хороший стоматолог всегда внимательно оценивают целесообразность их удаления и, если есть возможность, пытаются их сохранить. Необходимость в такой процедуре должна быть подтверждена рентгенологическим снимком.
Что нужно учитывать при удалении молочного зуба?
Во внимание берутся:
Сломался молочный зуб у ребенка
У каждого третьего ребенка есть хотя бы один сломанный зуб. Многие родители считают, что удаление остатков зуба — единственный выход из этой ситуации. Однако не стоит спешить. Если у ребенка откололся молочный зуб, то в большинстве случаев стоматологи смогут его восстановить. При этом реставрация не занимает много времени, а малыш совершенно не почувствует боли.
Почему нежелательно удалять сломанный молочный зуб
Нарушение целостности зубного ряда у детей приводит к проблемам в будущем.
Чтобы зубочелюстной аппарат развивался правильно, стоматологи «Первой семейной клиники Петербурга» по возможности сохранят сломанный молочный зуб у вашего ребенка.
Причины скола молочных зубов
Основную часть молочных зубов составляет не слишком прочный дентин, а эмаль довольно тонкая. Поэтому детские зубки не такие прочные, как у взрослых, и ломаются при незначительном механическом давлении даже у малышей 1 года. К тому же в период прорезывания зубов многие дети скрипят коронками, чтобы уменьшить дискомфорт и зуд десен. Однако такие действия могут войти в привычку.
Врачи
Виды травм молочных зубов
Чтобы выбрать метод восстановления сломанного молочного зуба, сначала необходимо определить тип травмы.
Скол на молочном зубе
Скол может случиться от незначительного повреждения: ребенок скрипит зубами во сне (частый признак заражения гельминтами), ел твердую пищу (сухарики) или грыз карандаш, неудачно прикусил ложку. При осмотре ротовой полости обнаруживается, что у ребенка откололся кусочек молочного зуба, нижний край коронки стал неровным и царапает язык. В этом случае важно определить степень повреждения.
Если на поверхности скола видна красная точка, то травма серьезная и затрагивает пульпу (нерв). И хотя ребенок будет жаловаться на острую боль при приеме холодной/горячей пищи, сломанный зуб можно сохранить.
Горизонтальная трещина
Трещина указывает на неполный перелом зуба. Молочный зуб не раскололся, но коронка шатается, а при смыкании зубов и надкусывании появляется острая боль. Наиболее сложный случай — ребенок упал, зуб не откололся, но появилась трещина на коронке по краю десны. В этом случае, вероятно, понадобится укрепление зуба с помощью тонкой винировой накладки.
Молочный зуб сломан под корень
Малыш принес сломанный зуб в ручке? Увы, при такой травме восстановить целостность зубного ряда не получится. Однако к стоматологу все же нужно пойти для того, чтобы удалить из десны оставшиеся осколки.
Вколоченный перелом зуба
При такой травме зуб частично погружается в десну. Длина зуба уменьшилась по сравнению с другими коронками, но ее край не острый и не царапает. Характерна разлитая боль в челюсти. Иногда травма сопровождается обильным кровотечением из-за множества мелких сосудов в деснах у детей.
Перелом альвеолярного отростка и челюсти при вколоченной травме зуба случаются крайне редко, так как корни молочных зубов достаточно короткие. На повреждение костной ткани указывает сильная боль, распространяющаяся по всей челюсти на одной стороне, невозможность широко открыть рот и изменение прикуса.
Смещение молочного зуба
При сильном ударе повреждение коронковой части может сопровождаться полным или неполным вывихом. Зуб (часто передний) у ребенка откалывается и занимает непривычное положение в лунке: смещается в сторону, выдвигается вперед или назад, разворачивается вокруг своей оси. При этом зуб шатается, причиняя боль, и ребенок отказывается от еды. Десна немного припухает. При такой травме зуб сохраняют, однако лечение может продлиться несколько недель.
Важно! Скол на молочном зубе открывает бактериям доступ к дентину. На поврежденной коронке появляется кариес. Зачастую это приводит к её разрушению в течение пары месяцев и потере зуба.
Что делать, если у ребенка откололся молочный зуб
Необходимо в первые 2-48 часов попасть на прием к стоматологу. Не забудьте взять с собой сохраненный осколок зуба.
Возможные варианты лечения
Способ сохранения поврежденного молочного зуба зависит от степени его повреждения. Иногда стоматолог предлагает сделать рентгенологический снимок, чтобы диагностировать повреждение соседних коронок, вывих зуба и оценить состояние окружающих тканей. Перед реставрацией зуба стоматолог делает гигиеническую обработку полости рта.
Методы лечения скола молочного зуба
Благодаря точному подбору цвета композитного материала, восстановленный молочный зуб не отличается от здоровых коронок. Ребенок не будет испытывать психологически дискомфорт, однако к зубам необходимо относиться бережно во избежание повторных сколов.
Профилактика травм молочных зубов
Если у ребенка сломался молочный зуб, стоматологи «Первой семейной клиники Петербурга» бережно проведут осмотр и по возможности восстановят поврежденную коронку. Мы гарантируем отличный эстетический результат. Ваш ребенок быстро забудет о травме.
Что делать, если молочный зуб не выпал, а коренной растет?
Молочный зуб не выпал, а коренной растет?
Очень часто встречается такая ситуация, когда родители замечают, что у ребенка рядом с молочным зубом начинает прорезываться одноименный постоянный зуб. Обычно такое бывает с резцами, особенно, нижними — коренные резцы растут за молочными, ближе к языку. Иногда это происходит также с клыками или премолярами, они растут ближе к щеке.
Если вы заметили подобную картину во рту у ребенка — не откладывайте визит к врачу-ортодонту. Врач должен оценить ситуацию и сказать, что делать — удалять молочный зуб или подождать еще, когда он сам выпадет, а также что делать потом — ждать, когда постоянный зуб сам подвинется на место молочного или смещать его туда с помощью ортодонтияеских аппаратов. Это зависит от того, в каком состоянии молочный зуб, шатается ли он или нет, насколько сильно уже прорезался постоянный зуб и каково его смещение. Иногда врачу требуется сделать рентгеновский снимок молочного зуба, чтобы посмотреть, рассосались ли уже у него корни (а значит, он скоро может выпасть сам), или по какой-то причине корни сами не лизируются, и требуется удаление зуба.
Если молочный зуб уже сильно подвижен, но при этом не беспокоит ребенка, то скорее всего зуб вот-вот выпадет сам, когда малыш будет что-то кусать или жевать. В таких ситуациях стоматолог может порекомендовать дома вместе с ребенком в форме игры регулярно расшатывать зубик, слегка подкручивать его, выталкивать языком, кушать больше твердой пищи и т.д.
Однако, если молочный зуб стоит все еще крепко, или он поражен кариесом, то лучше безболезненно под местной анестезией удалить его в кабинете стоматолога. Не рекомендуется без осмотра врача проводить удаление молочных зубов дома самостоятельно, т.к. есть риск занесения инфекции в лунку зуба, отлома части корня, травмирования коренного зуба и т.д.
После выпадения молочного зуба или его удаления постоянный зуб может или сам занять его место (например, под действием выталкивающей силы языка), или потребуется его перемещение с помощью ортодонтического лечения (каппы, пластинки и т.д.). Решить, что именно необходимо делать может только врач-ортодонт.
Настоятельно рекомендуем в начале смены молочных зубов на постоянные показать ребенка грамотному врачу-ортодонту и далее регулярно проводить контрольные осмотры у него по мере прорезывания постоянных зубов. Это позволит вовремя заметить проблемы, принять необходимые меры, с помощью ортодонтических капп или пластинок и специальных упражнений направить рост челюстей в нужное русло для того, чтобы избежать неправильного прикуса во взрослом возрасте.