что делать если забеременела при грудном вскармливании

Можно ли забеременеть во время грудного вскармливания

Многие женщины думают, что при кормлении грудью они не могут забеременеть. В этом периоде наблюдается отсутствие месячных или физиологическая аменорея. Казалось бы, это так и есть, ведь если нет месячных, значит, нет овуляции, но это не совсем так.

Стаж работы 22 года.

Лактационная аменорея

Отсутствие менструаций во время кормления грудью — это механизм, созданный самой природой, для защиты новорожденного.

Если женщина кормит грудью, то предполагается, что малыш еще сильно нуждается в ее внимании, которое может отнять новая беременность. Поэтому при кормлении в гипофизе вырабатывается гормон пролактин, который тормозит созревание яйцеклеток и овуляцию.

Причины повышенного пролактина

Беременность при лактации

Многие женщины спрашивают: «Можно ли забеременеть во время лактации? Нужно ли предохраняться?». Лактация, как метод предохранения, не совершенен, полностью полагаться на отсутствие менструаций во время нее нельзя. По статистике около 40% женщин беременеют именно во время кормления ребенка в период лактации.

Многие из них даже не понимают, что забеременели, так как менструаций как не было, так и нет. Иногда у женщин менструации восстанавливаются, несмотря на кормление. Они могут быть скудными, напоминать послеродовые выделения, нерегулярными. Поэтому женщина не всегда задумывается, что ее организм уже готов к оплодотворению и можно забеременеть во время кормления.

Причиной этого становится появление овуляции, она восстанавливается вследствие снижения пролактина, а это происходит по разным причинам:

Мнение врача

Нужно отметить, что многие женщины при уменьшении грудного молока начинают неправильно докармливать малыша. Нельзя заменять прикладывание к груди на докорм. Нужно, наоборот, как можно чаще прикладывать ребенка к груди, это стимулирует рецепторы, вызывает увеличение выработки пролактина.

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог.

Как предохраняться во время лактации

Конечно, лактация — это довольно сильный фактор контрацепции, но полагаться на него можно не всегда. Нужно учитывать некоторые факторы, которые влияют на уровень выработки пролактина, при появлении хоть одного из них надо начать предохраняться другим способом.

На что нужно обращать внимание:

Можно использовать барьерные методы контрацепции или обратиться к своему гинекологу, чтобы подобрать наиболее безопасный метод для матери и ребенка. Помочь вам в таком случае могут специалисты нашей клиники «АльтраВита», обращайтесь, наши гинекологи подберут вам метод контрацепции, который можно использовать в период кормления грудью.

Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Источник

Конец ГВ? Или тандем? Можно ли совместить беременность и грудное вскармливание.

Через какое время после родов женщина задумывается о новой беременности? У всех это происходит по-разному. Кто-то уже через полгода начинает мечтать о круглом животике а кто то и через 5 лет после рождения малыша с содроганием думает о пополнении в семье.

Однако планирование новой беременности имеет под собой и медицинский аспект: довольно часто гинекологи рекомендуют не думать о новой беременности до завершения грудного вскармливания.

На самом деле, все не так однозначно. Вопрос о длительности перерыва между родами актуален и не решен по сей день, по разным данным сроки могут варьироваться от 18 месяцев до 4 лет. Это особенно важно, учитывая, что для восстановления организма требуется время, только иммунная система, к примеру, восстанавливается до полутора лет. При этом фертильность у женщин может восстанавливаться практически сразу после родов.

Еще один интересный факт: несмотря на то, что в течение 6 недель после родов женщинам рекомендован половой покой, по данным ряда исследователей, больше четверти (26%) рожениц становятся сексуально активными до истечения этого срока. Учитывая этот факт, а также мой опыт работы акушером-гинекологом, я твердо убеждена, что любая женщина после родов (особенно если они прошли путем кесарева сечения) должна получить консультацию по поводу наиболее оптимальных для нее способов контрацепции.

Существует такой вид контрацепции, как метод лактационной аменореи, которая возникает, когда женщина активно кормит грудью. Эффективность метода составляет 98%, но лишь при строгом соблюдении ряда условий:

1. После родов у женщины еще не было ни одной менструации.

2. Возраст ребенка не больше 6 мес

3. Ребенок находится исключительно на грудном вскармливании: в его рационе нет ни допаиваний, ни прикорма. Ночные перерывы в кормлении не должны составлять больше 3 часов.

Важно отметить, что даже при соблюдении всех условий вероятность беременности составляет 2% что не так уж и мало.

Еще один миф, связанный с работой гормонов во время беременности — утверждение о том, что пролактин блокирует работу яичников, что приводит к недостатку выработки прогестерона (гормона беременности) и, как следствие, угрозе выкидыша. Да действительно, пролактин подавляет работу яичников. Однако, после зачатия хорионический гонадотропин (ХГЧ) ребенка контролирует развитие жёлтого тела беременности и выделение им всех необходимых гормонов.

Многие мамы также опасаются «вредного» влияния гормонов лактации на состояние плода, но нет никаких литературных данных об их негативном действии на развитие малыша. И наоборот: гормоны беременности не оказывают отрицательного влияния на старшего ребенка, поскольку натуральные эстрогены и прогестерон разрушаются его желудочно-кишечным трактом и печенью.

Несмотря на то, что большинство предрассудков, касающихся совмещения беременности и ГВ оказались несостоятельными, у мамы все-таки могут возникнуть определенные сложности, с решением которых мы постараемся помочь.

Некоторые женщины жалуются на чувствительность и даже болезненность сосков, возникающие при кормлении. Действительно, во время беременности нервная система претерпевает значительные перестройки: изменяется возбудимость нервных рецепторов и восприятие собственных ощущений. Использование кремов в таком случае, как правило, малоэффективно, поскольку причины здесь скорее гормональные. Поэтому при возникновении болезненности обязательно необходимо проверить правильность прикладывания. Возможно, маме придется подобрать новую позу для кормления, в которой ощущения будут менее болезненными. Также попробуйте отвлечься: спеть колыбельную малышу, рассказать сказку, почитать книгу, послушать музыку. Постарайтесь не концентрироваться на болезненности груди при кормлении. И помните, что период повышенной чувствительности заканчивается, как правило, после первого триместра, и проблема уходит вместе с ним.

Бывают случаи, когда наступление беременности приводит к преждевременному завершению ГВ. Дело в том, что повышение уровней эстрогенов (антагонистов пролактина) при беременности может приводить к снижению выработки молока и приближению его состава к молозиву. Таким образом, может произойти изменение вкуса молока и самопроизвольное завершение ГВ. Необходимо понимать, что это носит исключительно гормональный характер и никак не зависит от питания и питьевого режима самой мамы.

Еще один момент: употребление витаминов и медикаментов. Многие мамы переживают по поводу приема лекарственных препаратов, назначаемых во время беременности. Большинство из них совместимы с грудным вскармливанием, но при получении назначений всегда нужно предупреждать врача о том, что вы кормите грудью. Если доктор сомневается или не может ответить на все вопросы, всегда есть возможность обратиться на горячую линию к консультанту по грудному вскармливанию. Желательно, чтобы специалист по лактации имел медицинское образование.

Как видите, нормально протекающая беременность не может быть показанием для завершения грудного вскармливания, и совмещать ГВ и беременность не так сложно. Однако решение о том, продолжать кормить или нет, должна принимать только сама женщина. Возможно, мама решит продолжать ГВ и в будущем сможет кормить и старшего, и младшего ребенка вместе (так называемым, тандемом). Если же женщина решит отлучить старшего – это ее право. Однако помните, что делать это нужно максимально щадяще и мягко для ребенка. Сделать это правильно вам помогут сертифицированные консультанты по грудному вскармливанию

Источник

Беременность при грудном вскармливании (ГВ): первые признаки

Можно ли забеременеть в период лактации? Бытует мнение, что это невозможно. Однако на практике такие случаи – не редкость. Как распознать первые признаки беременности во время кормления грудью и какие существуют риски? Об этом – далее в статье.

воскресенье, марта 17th, 2019

Что происходит в организме кормящей женщины

Сразу после рождения ребенка в организме женщины повышается количество особого гормона – окситоцина. Он заставляет матку сокращаться после родов, а также отвечает за выработку грудного молока. Чем чаще вы кормите кроху грудью, тем выше концентрация окситоцина в крови. Интересно, что этот же гормон – провокатор лактационной аменореи. Другими словами, именно он виноват в отсутствии менструации.

Принято считать, что пока кормишь малыша грудью и нет месячных, забеременеть невозможно. Ведь нет месячных, нет овуляции. Нет овуляции – нет яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Все логично. У некоторых женщин аменорея может длиться год-два, а у некоторых – месяц. И понять, когда она закончилась – крайне сложно. Основной признак восстановления фертильности (способности к воспроизводству) – месячные. Но менструация начинается спустя две недели после овуляции. Поэтому сексуально активная кормящая мама может снова забеременеть в любой момент, даже не подозревая об этом.

Кроме окситоцина, в организме кормящей женщины также повышается количество пролактина. Он блокирует рост фолликулов и овуляцию, но гарантии, что фолликул не начнет расти нет никакой. Поэтому исключить вероятность оплодотворения в этот период также нельзя.

Беременность при грудном вскармливании: как это возможно

Незапланированное оплодотворение в период лактации может произойти, утверждают медики. Дело в том, что во время кормления грудью фертильность снижается, но не замирает полностью. И если женщина кормит малыша грудью по графику, а не по требованию, или же чередует грудное вскармливание и искусственные детские смеси, вероятность снова забеременеть достаточно высока.

Увеличение интервалов между кормлениями или полное отлучение ребенка от груди снижает уровень окситоцина и пролактина в крови. Это в свою очередь запускает процесс роста фолликулов и овуляции, возобновления менструального цикла. Если вы не планируете второго ребенка в первый год после рождения первого, подумайте о контрацепции.

Симптомы беременности при кормлении грудью

Как определить беременность в период лактации? Достаточно непросто. Классические признаки зарождения новой жизни в утробе кормящие мамы часто просто не замечают, списывая их на естественное послеродовое состояние организма. Ведь и правда: бессонница, тревожность, чрезмерная усталость, тошнота и боль в пояснице – вполне типичные явления для женщины, которая недавно родила. А самый очевидный симптом беременности – отсутствие месячных – и вовсе списывается со счетов, так как их и так нет. Как же понять, беременны вы или нет?

Первые признаки беременности во время кормления грудью могут быть такими:

Этот симптом вполне можно списать на ночные недосыпания и уход за младенцем, который отбирает все ваши силы. Однако, если заметили, что утомляетесь сильнее обычного и наутро чувствуете себя полностью разбитой, даже если кроха не будил ночью – купите тест на беременность.

Это может быть связано с циститом или заболеванием почек, а может быть и одним из симптомов новой беременности. Наш организм устроен таким образом: как только в утробе зарождается новая жизнь, организм увеличивает кровоток, чтобы обеспечить будущего малыша всеми необходимыми веществами. Это в свою очередь заставляет почки производить больше мочи. Бегаете часто в туалет? Запишитесь к гинекологу и купите тест на беременность.

Это может быть связано не только с застоем молока, но и с новой беременностью. Изменение количества эстрогена и прогестерона и вызывают те самые болезненные ощущения в молочных железах. Наблюдаете такой симптом у себя? Купите тест.

Тошнить может от чего угодно, в том числе от повышения концентрации ХГЧ в крови. Этого гормона становится больше при беременности. Сдайте анализы крови и сделайте тест на беременность. Он отреагирует на изменения в составе мочи, даже во время лактации.

Когда наступает новая беременность, меняется гормональный фон. Из-за этого меняется вкус грудного молока, уплотняется его консистенция и его становится меньше. Поэтому ваш малыш может отказываться брать грудь, будет капризничать и постоянно требовать есть.

Беременность во время лактации: «за» и «против»

Еще один малыш в семье – это радость. Вы должны быть в курсе возможных рисков и положительных моментов, которые сулит новая беременность.

Воспитывать детей-погодок намного проще, чем малышей с разницей в возрасте в несколько лет. У них общий режим дня, общие интересы и игрушки на двоих. Вам будет проще приспособиться.

Сохранять незапланированную беременность или нет – дело исключительно ваше. Если первая беременность и первые роды прошли без осложнений, выносить здорового ребенка – вполне реально.

Статьи по теме:

Источник

Что делать если забеременела при грудном вскармливании

У вас наступила беременность при грудном вскармливании. Вы оказались перед непростым выбором: прерывать беременность не планируете, а первенец еще слишком мал, чтобы отлучать его от груди. Как же быть? Возможно ли кормление грудью при беременности? Чем оно чревато?

Беременность при грудном вскармливании – суть вопроса

Еще 300 лет назад не возникало вопросов о прекращении кормления грудью во время беременности. У женщины не было выбора – маленькому ребенку нужна еда, а альтернатив материнскому молоку практически не было.

Сегодня же беременная женщина может получить категорическую рекомендацию медиков в срочном порядке отлучить первенца от груди. Да, порой завершение ГВ продиктовано интересами беременности. Но чаще всего, это перестраховка. За исключением случаев четких медицинских показаний, кормить или нет при беременности, и если да, то в течение какого времени – решение родителей, а не врачей и родственников.

Медицинская сторона вопроса

Очень осторожно отнестись к решению продолжать грудное вскармливание на фоне беременности стоит женщинам, которые перенесли преждевременные роды, повторяющиеся спонтанные выкидыши или в настоящее время им ставят риск преждевременных родов. Тут важно тщательно взвесить все за и против, прислушаться к мнению своего врача.

Медики, рекомендующие прервать ГВ, опасаются, что наступившая беременность при грудном вскармливании может закончиться выкидышем или плод не будет гармонично расти и развиваться.

Причина, по которой врачи опасаются выкидыша или родов раньше срока, — воздействие окситоцина на матку. Гормон окситоцин вызывает приливы молока и сокращения матки. То есть, теоретически, каждый раз кормя грудью, женщина может спровоцировать сокращения матки, которые приведут к выкидышу. Но на практике все происходит не совсем так.

Да, частое стимулирование сосков может спровоцировать родовые схватки у женщины с доношенной беременностью. А прикладывание новорожденного к груди позволяет матке после родов сократиться и вернуться к прежнему состоянию.

Но природа мудра, и в большинстве случаев кормление грудью не вредит женщинам с нормально протекающей беременностью. Еще раз отметим, что говорим о норме!

Состояние матки в начале беременности отличается от состояния «перед родами или сразу после». У нее малая способность усваивать окситоцин. Между 1 и 3 триместрами беременности количество рецепторов окситоцина вырастает в 12 раз. Невысокая способность матки поглощать окситоцин в начале беременности говорит о том, что ГВ не вызовет эффективных схваток.

Одной из причин, которую еще недавно приводили медики, выступающие за прекращение кормления грудью при беременности, была невозможность прописывать медикаменты. Сейчас перечень препаратов, разрешенных при ГВ, значительно расширился. Женщины имеют возможность получать медицинскую помощь в необходимом объеме.

Питание будущей мамы

Сможет ли организм кормящей матери обеспечить плод всеми необходимыми для гармоничного развития веществами? Хорошо и сбалансировано питающаяся женщина не будет иметь проблем с удовлетворением потребностей грудничка и еще не рождённого ребенка. Конечно, ей нужна питательная диета, а также витамины, которые пропишет врач. Проблема возникнет в случае нехватки питательных веществ. Дефицит будет удовлетворен за счет ресурсов организма матери. Малыши свое получат, а вот женщина может оказаться истощенной.

Трудности, с которыми придется столкнуться

Особенности грудного вскармливания во время новой беременности таковы:

Аргументы «за»

Кормление грудью для ребенка – это не только еда, но и контакт с мамой, успокоение. Есть ситуации (болезни, стрессы), когда малыша лучше оставить на ГВ. Возможность сосать мамину грудь благотворно сказывается на его эмоциональном и физическом состоянии. Если мамочка может организовать кормление старшенького без ущерба для себя и будущего малыша, это будет наилучший выход.

Беременность при грудном вскармливании означает совсем небольшую разницу между детками. Ревность и конкуренция за мамино внимание тут неизбежны. Многие женщины считают, что тандемное кормление помогает справиться с ревностью старшего и с проблемами с уходом за детьми с небольшой разницей в возрасте. Статья о кормлении тандемом скоро появится в онлайн-журнале МамЭксперт.

Комментарий мамы, кормившей тандемом

Одна из мам сообщества МамЭксперт поделилась с нами собственным опытом. Мы с благодарностью публикуем ее мнение:

«Я кормила грудью во время беременности и больше года тандемом. И весь этот период мне приходилось выслушивать нагоняи начиная от гинеколога в ЖК консультации и до заведующей отделения 2 роддома (от неё уже после родов). Причём в период с 36 недель и до родов (41.1), врачи были рады, что я кормлю, надеясь, что это простимулирует роды пораньше, так как плод был крупным. Первая схватка и правда пришла при кормлении, но уже в 41.1. Мальчишка родился 57 см 4375 гр. Потом даже дерматолог пытался засунуть нос в мое ГВ. А о педиатрах, которые строго говорят, что после года нечего кормить детей грудным молоком, я вообще молчу. Это личное дело каждого, а совать свой нос в чужое ГВ, по меньшей мере не компетентно! Мне только один врач в скорой помощи смог объяснить, почему наши врачи так требуют пораньше свернуть грудное: чтобы было легче лечить мам, если они заболели. Если бы кто-нибудь мне дал ещё какой-нибудь вразумительный аргумент против ГВ после года, причём это касается как гос учреждений и взрослой и детской медицины, так и платных центров».

Наступившая беременность при грудном вскармливании – не редкость. В подобной ситуации, согласно исследованиям, оказываются до 40% женщин. Принимая решение, кормить или нет, важно учесть состояние свое и малыша, чувства, взаимоотношения в семье. В большинстве случаев это не медицинский вопрос, а решение родителей.

Источник

Беременность при грудном вскармливании

Распространенным мнением является то, что забеременеть при грудном вскармливании невозможно. Вероятность беременности действительно не столь велика, когда вы кормите малыша, но, как в любом правиле есть исключения, так и в период лактации остается возможность забеременеть.

Можно ли забеременеть при грудном вскармливании? Каковы признаки беременности в период лактации? Это достаточно распространенные вопросы среди молодых мам. Кроме того, существует очень много интересных мыслей о возможности зачатия во время вынашивания, например, считается, что при кормлении по требованию, шансы забеременеть минимальные. Правда ли это? И где правда, а где миф?

Можно ли забеременеть во время вскармливания?

Скажем сразу – такая возможность есть, как, впрочем, практически всегда, кроме периода вынашивания конечно.

Развенчивая множественные мифы, поспешим сказать, что действительно шансы забеременеть при грудном вскармливании очень малы. Но, следует обратить внимание, что лактация имеет противозачаточный эффект только при некоторых условиях:

Также считается, что признаки беременности при грудном вскармливании несколько другие. На самом деле все те же, что и обычно, разве только может уменьшиться выработка молока, а грудь станет чувствительной, поэтому процесс кормления будет более неприятным.

В норме при регулярном кормлении по требованию задержка при грудном вскармливании может продолжаться до года, в таком случае овуляция отсутствует и беременность становится практически невозможной. Хотя в исключительных случаях через 3 месяца после родов процесс овуляции все-таки может проходить, даже без наличия менструаций, поэтому для дополнительной гарантии рекомендуется использовать противозачаточные средства.

Если же беременность во время грудного вскармливании все же случилась, молодая мамочка сталкивается с новыми вопросами, связанными с тем, можно ли продолжать кормить грудью малыша, не помешает ли новая беременность вкусовым и количественным качествам материнского молока и как отобразится вскармливание на здоровье зародыша.

Кормление грудью можно продолжать, но при условии нормального течения беременности. Малыш в вашем животике и изменения в организме, связанные с новым положением, не окажут негативного воздействия на материнское молоко, оно может несколько изменить свои вкусовые качества, но скорее всего малыш этого не заметит, поэтому процесс вскармливания не нарушится. Главное теперь понимать, что своему организму следует уделять особое внимание – много отдыхать, правильно питаться, стараться избегать стрессовых ситуаций, поскольку ему предстоит удовлетворять потребности сразу троих – малыша, который только начал свое существование, стремительно развивающегося грудничка и собственного организма.

В таком случае, продолжать кормление грудью можно до самого рождения ребенка, прерываясь только на период пребывания мамы в роддоме.

Источник