что делать если затекает шея
Что вы делаете зря, когда болит шея: разбираемся вместе с неврологом
Разогревающие мази и массаж полагаются не всем
Сидячая работа способствует перегрузке мышц шеи и плечевого пояса
Фото: Дарья Селенская / Сеть городских порталов
С болью в шее так или иначе сталкивался почти каждый, а офисным сотрудникам она часто знакома не понаслышке. В нашей традиционной рубрике «Что у вас болит?», материалы которой выходят по вторникам, сегодня разбираемся, почему болит шея, как избежать этой боли и чем себе помочь, когда она уже появилась. Об этом мы поговорили с неврологом Андреем Морозовым.
Откуда берется боль?
Причин может быть много, но в 90% случаев боль в шее не опасна для жизни — она имеет скелетно-мышечное происхождение.
— На фоне микротравм мышц, связок, структур позвоночника, возрастных изменений, спортивных, бытовых, профессиональных мышечных перегрузок возникает механический характер боли в шее. Стресс поддерживает и усиливает боль, — говорит доктор.
Но остаются еще 10% случаев, когда боль в шее может быть связана не с механической перегрузкой тканей, а с тяжелыми заболеваниями. Это могут быть онкология, инфекция, воспаление, травма, нарушение кровообращения, грыжа межпозвонкового диска. В таких случаях потребуется консультация вертеброневролога для уточнения диагноза.
Вертеброневролог — это невролог, владеющий знаниями и практическими навыками мануального терапевта, рефлексотерапевта, ревматолога. Это эксперт по боли в шее и спине, который может составить оптимальный диагностический и лечебный план.
Правда, что сидячая работа вредна для шеи?
Да, долгое пребывание в одном положении часто приводит к перегрузке мышц шеи и плечевого пояса. Возникают тяжесть, скованность, головная боль.
Что сделать, чтобы шея не болела?
Для профилактики доктор рекомендует чаще менять позу при сидячей работе, проводить разминку, держать осанку. Очень важно соблюдать правильное положение рук — локти должны быть на подлокотнике или столе, а не висеть в воздухе, чтобы не перегружать плечи. В свободное время — физкультура и самомассаж. Но обратите внимание, что речь идет о профилактике, а не о лечении. Если шея уже разболелась, то лишняя нагрузка и массаж ей на пользу не пойдут!
Когда пора к врачу?
К доктору нужно обращаться при первых проявлениях, не затягивая. Заниматься самолечением можно лишь при появлении знакомой боли, по поводу которой пациент уже когда-то консультировался с врачом и получил лечебные рекомендации на случай обострения.
— Если боль появилась впервые, нарастает в течение дня по силе и площади, сопровождается головокружением, тошнотой и рвотой, слабостью мышц конечностей, нарушением сознания, то необходимо срочно обратиться за врачебной помощью, — советует невролог.
При частых шейных болях проходить осмотр вертеброневролога для уточнения состояния позвоночника и мышечно-связочного аппарата нужно раз в год. Доктор также определит необходимость профилактических лечебных мероприятий — аппаратной разгрузки позвоночника, мануальной или рефлексотерапии.
Как помочь себе дома?
Если это привычное обострение, а серьезные заболевания ранее были исключены, то можно применять согревающие и противовоспалительные мази и массаж. Но только в том случае, если их когда-то уже назначал доктор. И не дольше трех дней: если легче не становится — пора к врачу.
— До обращения к специалисту можно ограничить движения в шейном отделе позвоночника, надеть воротник, принять известное ранее обезболивающее, — советует невролог. — Чем быстрее и эффективнее будет назначено лечение, тем быстрее пройдет обострение.
По словам врача, в 80% боль проходит за период от недели до месяца, но в 20% становится хронической и может сохраняться годами. Такая боль трудно поддается лечению и требует комплексного многоэтапного подхода специалиста по боли или вертеброневролога.
— Надо осторожно подходить к механическим лечебным процедурам: мануальная терапия, вытяжение позвоночника. А также к инвазивным процедурам: лечебные блокады, иглоукалывание, — предостерегает Андрей Морозов. — Всё это эффективно, когда назначено специалистом с учетом показаний и противопоказаний. Программу должен составлять грамотный опытный специалист и вести пациента, корректируя лечение исходя из динамики боли.
Боль и дискомфорт в шее: что делать?
Сидячий образ жизни, неудовлетворительные условия труда, плохая организация рабочего места, эмоциональные нарушения — все это основные причины развития дискомфорта в шее и снижения качества жизни.
О методах решения этой проблемы мы поговорили с врачом-реабилитологом, заведующим отделением медицинской реабилитации «Республиканского клинического медицинского центра» Максимом Барышевым .
Какие основные причины болей в шее?
Наиболее часто встречается неспецифическая шейная боль, которая не связана с поражением корешков спинного мозга — коротких участков нерва, вышедших из спинного мозга.
Ее могут спровоцировать:
Пациенты жалуются на чувство скованности и напряжения мышц в шее и области плеч, ограничение движений при поворотах головы, чувство тяжести и онемения в затылке. Большое значение при болях в шее имеют последствия травм.
К специфическим причинам шейной боли относят:
Может ли боль в шее быть причиной головных болей?
Да, боль в шее может являться одним из главных факторов развития мигрени и в меньшей степени головной боли мышечного напряжения.
У многих больных мигренью выявляются напряжение и болезненность мышц в области висков, лба, затылка, а также мышц шеи и надплечий. Это становится постоянным источником дискомфорта и боли, создает предпосылки для развития сопутствующей головной боли и напряжения.
Какие методы лечения используют при таких болях?
Тракционная терапия (механическое вытяжение) и ударно-волновая терапия — одни из физических методов устранения функциональных нарушений двигательных сегментов в позвоночнике. Методы также применяют при начальных неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника.
Вытяжение позвоночника бывает двух видов: подводное и «сухое».
Тракционную терапию можно комбинировать с ударно-волновой терапией (УВТ).
УВТ — физиотерапевтическая методика, основанная на применении ударных волн. Это довольно сильный физический фактор, который ускоряет метаболизм в тканях, усиливает кровоток, расслабляет мышцы и уменьшает боли.
В каких случаях назначают вытяжение позвоночника?
Показания для тракционной терапии (вытяжения):
Какой лечебный эффект оказывает вытяжение?
Во время процедуры вытяжения растягиваются длинные и короткие мышцы спины, связочного аппарата позвоночника, что уменьшает сдавливание в двигательных сегментах позвоночника, снижается тонус патологически напряженных мышц.
Это, в свою очередь, снижает сдавление спинномозговых нервных корешков, а также артерий и вен, выходящих через межпозвонковые отверстия, которые образуют между собой два соседних позвонка. Улучшается кровоток в мышцах. Многие пациенты отмечают появление легкости в шее и ясности в голове.
Как проводится процедура?
Какие противопоказания у этих методик?
К противопоказаниям относятся все общие противопоказания к физиотерапии:
Вытяжение противопоказано при больших и секвестрированных межпозвоночных грыжах дисков, нестабильности двигательных сегментов позвоночника (ретро- и антелистезы позвонков), определенных деформациях позвоночника.
Ударно-волновой терапией нельзя воздействовать на крупные сосуды и нервные стволы, при нарушении свертываемости крови и беременности.
Наличие противопоказаний определяет врач, который осматривает пациента перед выполнением первой процедуры вытяжения или УВТ.
Какие исследования и консультации специалистов нужно пройти перед вытяжением?
Обычно все необходимые обследования и консультации специалистов для проведения процедуры аппаратного вытяжения позвоночника и ударно-волновой терапии можно получить сразу, в медицинском центре.
Шейный остеохондроз
Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.
Общая информация
Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.
В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.
Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.
Причины
Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:
Симптомы и синдромы
Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.
К наиболее частым признакам относятся:
Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.
Вертебральный синдром
Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:
Синдром позвоночной артерии
Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:
Кардиальный синдром
Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:
Корешковый синдром
Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:
Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.
Стадии
В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.
Диагностика
В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:
В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:
Лечение
Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:
Медикаментозное лечение
Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:
В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:
Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:
Хирургическое лечение
Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:
Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.
Осложнения
Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:
Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.
Профилактика
Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:
Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:
Преимущества клиники
Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».
Что делать при боли в шее после сна?
Боль в шее — распространённая проблема, которая может испортить настроение и помешать планам. В этой статье мы расскажем, что делать, если у вас болит шея после сна.
• Примите безрецептурные обезболивающие препараты. Если боль сильная и мешает вам выполнять ежедневные задачи, можете принять лекарства. Но сначала ознакомьтесь с инструкцией и противопоказаниями.
• Выполните упражнения. Они улучшают кровообращение и помогают справиться с болью. Подойдут обычная прогулка, йога или растяжка. Но выполнять растяжку нужно правильно, иначе можно получить серьёзную травму. Старайтесь также не перенапрягать шею. Если во время тренировки боль усиливается, остановитесь.
• Наложите холодный компресс. Заверните лёд в ткань или полотенце и приложите к шее на 10-20 минут. Это расслабит мышцы, поможет справиться с воспалением и болью.
Как избежать боли в шее?
• Следите за осанкой. Плечи должны быть отведены назад и опущены, макушка направлена к небу. Старайтесь не находиться в одном положении дольше 30 минут, делайте перерывы на растяжку. Если хотите узнать, как улучшить осанку, прочитайте нашу статью.
• Занимайтесь спортом. Физические нагрузки помогут укрепить мышцы и суставы, снизить риск травм и различных заболеваний. На нашем сайте вы найдёте видео с комплексами упражнений для шеи:
• Спите в правильной позе. Когда мы лежим, нужно поддерживать естественный изгиб позвоночника и ослабить давление на шею. Мы уже рассказывали о том, как выбрать позу для сна.
• Купите хорошую подушку и матрас. При выборе спальных принадлежностей нужно учитывать множество факторов: наполнитель, жёсткость, размеры и так далее. Проконсультируйтесь с врачом-ортопедом. Он подскажет, какие матрас и подушка подойдут именно вам.
В большинстве случаев боль в шее после сна проходит самостоятельно. Если симптомы сохраняются несколько дней или ухудшаются, обязательно обратитесь к врачу.
Как облегчить болезненные ощущения в шее?
Периодические боли в шее возникают у многих. Но по ряду причин далеко не все обращаются при этом за медицинской помощью. В нашей статье мы дадим вам несколько полезных советов, которые помогут справиться с такой болью, по крайней мере, до осмотра врача.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Прихватить шею может совершенно внезапно, а попасть к доктору не всегда удается в ближайшее время. Приходится работать в «перекошенном» состоянии, вести автомобиль, рискуя жизнью, и постанывать от пульсирующей боли.
Что делать, если заболела шея?
Описываемая ситуация вам знакома не понаслышке? Тогда обязательно прочитайте мои рекомендации, приведенные ниже. Заранее хочу предупредить, что не стоит ждать моментального выздоровления, ведь для этого необходимо время. Тем более, что никакие советы не заменят медицинскую консультацию. Однако, выполнение этих рекомендаций поможет минимизировать боль, дожидаясь долгожданного приема врача, а кроме этого, ускорит выздоровление при прохождении нормального курса лечения.
Рекомендации по снятию боли в шее
Профилактика боли шеи
Не стоит полагать, что эти рекомендации полноценно заменят вам консультацию врача, поэтому обязательно запланируйте визит в больницу, а кроме этого, не забывайте о профилактике. И к ней, в первую очередь, относится регулярное выполнение различных упражнений на укрепление спины, поддержание гибкости и растяжение мышц, например, йога, пилатес или тай чи.